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手術間里的自走棋 第六十章 習慣了
林芳說完之后,眾主任也是唏噓不已。
“一會等程主任回來再說吧,沒準這一次就找到病因了。”
楊曉東停止了這個話題,眾人雖然心里還是有些話想要交流,不過畢竟是在考核,將目光重新投向了第六病房。
楊銘雖然參與過很多次急救,但是真的讓他主導的時候,在一些步驟上還是有所遺漏,最終這間病房獲得了8分。
對于楊銘的成績,眾人雖然有些稍稍遺憾,但是也算是比較高的分數了。
實時排行榜更新:
第一名楊銘 10+9+8+10+7+8=52
...
第二個入場的便是李云迪,進入房間之后,看到搶救室的布置,李云迪便是有些興奮。
對于這種環境他實在是太熟悉了。
第一題自然是難不倒他,第二題讓他負責搶救的時候,李云迪更是雙眼放光,進入搶救狀態中,他的雙眼像是掃描儀一般。
記憶力超群的大腦不斷的分析著每一個護士,助理醫生的步驟,很快便是將他們完成各自步驟的時間,熟練程度了然于胸。
之后,他的指令便是精準的送到了每一個醫務人員的耳膜之中。
“...患者持續嘔血,需要氣管插管...你,你,負責開通兩路大孔徑的靜脈通道...”
“...你負責配置晶體液,為三分鐘后的交叉配血做準備...”
“...你,每五秒匯報一次患者的血紅蛋白,一旦小于七克每分升,立刻通知我...“
在李云迪的精準組織下,搶救室之中有條不紊的運轉了起來。
評審室之中,各個主任也是贊嘆的看著他,實在是表現的太出色了。
“他能夠第一時間,關注到每一個醫務人員的狀況,并且在最合理的時機,安排不同的工序,李云迪真的是天生適合急診科的天才。”
牛博林不吝贊美,看著他就像是在看一場華麗的教科書級的表演。
“看來這一關李云迪毫無爭議的能夠獲得第一了。”
冷靜的娃娃音也會欣賞不已的在眾人耳邊飄蕩。
“不愧是李云迪,太厲害了,要是我在這種紛亂的情景中早就手忙腳亂了。”
后排被淘汰的選手,自愧不如,不過這一次訓練營能夠見到如此的大神表演,也是眼界大開。
十分鐘后,李云迪完成了整個模擬搶救的流程,只是由于在知識結構上的欠缺,沒有考慮到要是患者嚴重出血時,需要與消化科進行上消化道出血內鏡檢查會診。
最終,以9分的完美成績完成了第二天的考核。
實時排行榜更新:
第一名楊銘 10+9+8+10+7+8=52
第二名李云迪 9+8+9+8+8+9=51
...
“好樣的,云迪!”
刁席文非常張揚的贊美道,絲毫沒有因為是自己的弟子而避嫌。
“1分之差了,今天的考核真的是太驚險刺激了,李云迪生生又將最終的冠軍歸屬變得不確定起來。”
牛博林也是沒想到李云迪在急救這一題上,表現的如此從容,老練。
“真是期待接下來,程思思會給我們怎樣的精彩。”
林芳看著排行榜也是目露期待,畢竟一路以來,程思思和李云迪一直是打平的。
很快程思思進入病房。
一看到搶救室的場景,程思思就是腦袋有些亂,畢竟她是屬于理論型的,讓她直接指導一堆醫務人員有些強人所難。
不過,程思思畢竟也是學霸級的人物,在開頭一陣慌亂之后,慢慢恢復了冷靜,也將自己的所學所見,盡可能的展示了出來。
十分鐘后,程思思走出了病房,面上有些火辣辣的,顯然緊張夾雜著忙亂,讓她整個人消耗了極大的精神,血氣上涌,面孔紅彤彤的。
很久才冷靜下來,看著排行榜的變化,程思思有些無奈的嘆了口氣,這一關確實有些不理想:
第一名楊銘 10+9+8+10+7+8=52
第二名李云迪 9+8+9+8+8+9=51
第三名程思思 9+8+9+8+8+7=49
不過,她又有些期待起來,唐樓在這一關能夠拿多少分,畢竟她是見過唐樓在縣醫院急診科的風采的。
評審室之中,各個主任也是有些情緒難明,畢竟唐樓的表現從來都是不按套路出牌。
“至少7分還是能有的吧?”
牛博林尋思了起來,按道L縣醫院的急診科出來,肯定沒見過什么大場面,但是唐樓這個年輕人,又有幾分讓人捉摸不透。
“我覺得,他有可能在這一關淘汰。”
冷靜在一旁瞇了瞇眼睛,對于縣醫院的唐樓,在急救中的表現并不看好。畢竟,第一間房他是有過6分的拙劣表現的,說明這個人還是不穩定,在這種驚險的急救考核,很有可能發揮失常。
“純理論的考核,他可能會掉鏈子,但是這種越是逼近真實,越是慌亂的急救現場,我覺得唐樓只會更加的鎮定。我相信唐樓會獲得一個高分。”
沈軍難得一次硬氣的回應了冷靜,對于她的言論很不認同。
眾主任有些驚訝的看了一眼沈軍,這還是他們一直認識的小透明?
看來這個唐樓給了他很大的底氣。
對于沈軍的言論,現場的幾位主任之中,倒也不是全部不認同,刁席文看著唐樓,不知為何很是親切,看到唐樓就像是看到了第二個李云迪。
“我同意沈主任的觀點,唐樓也是為急診科這種緊急場面而生的,他身上有急診人的堅毅,果斷和從容。”
“看來刁主任很欣賞唐樓。”
...
聽到前排主任們的討論,后排的淘汰選手,心中竟然也是產生了動搖,一開始唐樓在他們眼中也就是一個帥哥,繡花枕頭,堅持不過三秒,誰知道持續了這么久。
尤其是經過兩個滿分之后,唐樓身上還真的帶有了幾分神奇色彩。
簡直就是意外性第一的醫者。
他要是被淘汰了眾人不會驚訝,同樣他要是在考出一個獨占鰲頭的成績,眾人也在情理之中。
“突然對唐樓小哥哥路轉粉!唐樓,沖鴨!”
一個縣級市的女選手,默默地給唐樓加油!
在極具爭議之中,唐樓滿懷信心的進入了第六間房。
而與此同時,程建也從外面回到了評審室,看到程建回來,各個主任也是第一時間看了過去。
“患者怎么樣了?”
林芳畢竟也接觸過病患,迫不及待的追問。
程建搖了搖頭,嘆了口氣:“排除了急性闌尾炎,也排除了急性腹膜炎。”
程建邊說邊走到了自己的座位,坐下之后,繼續對眾人描述:
“患者膽管結石、膽囊炎、膽管炎、胰腺炎、腸梗阻、胃腸穿孔等等情況都排除,沒有手術指征。”
“手術指征?”
后排偷偷聽著的實習生有些茫然。
“沒有手術指征就是說這個腹痛,不需要手術,可能就是個慢性病。”
身邊的一個實習生解釋道。
“哦~”
“我已經建議患者父母陪她去消化內科檢查了。一會我再去問問。”
程建有些心累,該查的都查了,實在是無法解釋。
而且,女孩子的腹痛從以前疼一次一個小時左右,變得更長了。
“有沒有可能是胃食管的問題,比如比如胃潰瘍,還有十二指腸潰瘍等。消化性潰瘍也是腹痛很常見的原因。”
牛博林一旁提出了自己的猜想。
“已經做過了胃鏡,開始女孩子還很抵觸,畢竟胃鏡很辛苦,不過在說服了她的父母后,還是做了。但是胃鏡沒有看到明顯異常,只是些淺表性胃炎,是不足以導致如此頻繁的腹痛。”
“那有沒有可能是結腸,大腸的問題?”
刁席文搜尋腦海中的腹痛治病因素,又提出了一種可能。
“這個之前也想到過,給患者做了結腸鏡,結果一樣,也沒有腫瘤,沒有腸炎。普通的治療效果也不明顯。這么多年的臨床經驗,當看到患者父母不解的眼神時,我都有些不忍心告訴他們毫無頭緒。”
程建癟了癟嘴,快五十歲的人了,什么大風大浪沒見過,但是當找不出患者的病因的時候,心里還是會難過。
“你們是不知道,為了找到患者的原因,我都試過使用膠囊內鏡,親眼看著小女孩吞了下去,攝像頭在她的胃腸道里走了一圈,不停的拍照,傳輸數據到電腦,最后通過大便拉出來。可是依舊一無所獲。”
“鉛中毒,糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥、血卟啉病等,這些生僻的病癥,也都一一嘗試了,還是不行。”
聽著程建的話,眾主任感同身受,是真的難受。
“腹痛好幾年了,每次發作要痛1-2個小時,要是一直查不出來,就一直要疼下去。”
看著當時小女孩懂事的眼神,又失落,又乖巧,還當著我的面,安慰他的父母。
說查不出來就不查了,這么多年也習慣了。
聽聽這像是一個16歲花季少女該說的話嗎?
多么美好的青春時光。
聽著程建的自責,場中的主任也是沉默了。
后排的實習生之后,甚至有幾個感情細膩的女孩子,已經紅了眼眶。
可能,程主任沒有說出的下一句話就是:
見了這么多的查不出原因的病患,也習慣了吧。
但是習慣了,不等于不心疼。
“好了,好了,都認真看考核。我們都是醫生,這點小困難算什么。”程建安慰眾人,然后帶頭看向了病房。
醫生就是這樣一個行業,心臟每天都在被摧殘,但是每天都在重建,下次再摧殘,再重建。
因為,這是他們一直堅守的崗位。
“嗯!”
眾人壓下內心的難受,重新觀察起來唐樓的表現。
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