第三十六章 你才虛

手術間里的自走棋 第三十六章 你才虛

唐樓沒有理會劉同，朝著患者踏了一步：

患者：吳雪橋，男，44歲

癥狀：左頸部鐵片割傷，臂叢神經傷。C5大部斷裂，C6完全斷裂，C7，C8，T1正常。

診斷：需手術修復C5，C6

系統提示：

1.神經外膜縫合不能使用連續縫合，會在斷端間積血形成血腫，機化后阻礙再生的神經纖維通過吻合口

2.神經束膜縫合，在分離神經束及束組時注意勿損傷神經束，縫合時針勿穿過神經纖維

3.應將縫合后的神經置于健康，血供豐富組織之中，最好在肌肉表面，避免使其處于瘢痕中或骨骼表面

4.嚴禁神經束外露、外膜內翻、結締組織嵌夾于縫合面而阻礙神經生長。

5.如在傷斷的神經周圍有動脈損傷，如腕部尺神經損傷伴尺動脈損傷時應爭取同時縫接動脈，以保證局部血液供應

“你干什么？”

劉同見到唐樓竟然真的朝著患者走了過來，還朝著創口發呆，便是呵斥到。

“患者現在已經沒有時間進行電刺激儀鑒別神經和肌腱，為了快速理清，只能通過經驗來判斷，理論上通過兩者的色澤、質地、斷面結構、表面血管的差異仔細辨認，同時輔以輕輕牽拉判斷。”

唐樓沒有在意劉同的惡意，在病患面前，他第一時間提出了最佳的方案。

“說的倒是容易，你也說了憑經驗判斷，你覺得以我們的手術閱歷，有這么豐富的經驗？”劉同諷刺到。

“不是我們，只是你！”

唐樓淡淡的說到。

劉同正要反駁，從觀摩室傳來了霍主任的指示：

“小唐說的方案確是是最佳方案，現在也只有憑經驗肉眼判斷，接下來我和沈主任，程主任會在鏡頭前同步協助，會及時指出你們的錯誤。”

“行，行，行，既然小唐醫生如此信誓旦旦，要么你來鑒別！”

劉同何等油滑，直接借坡下驢，將皮球踢給了唐樓，絲毫沒有主治醫師的尊嚴。

“劉同，你胡鬧什么！什么叫讓小唐來？”

霍童有些看不過去了，太無恥了，簡直有自己年輕時的風采，呸。

“霍主任，我試試。”

唐樓淡淡的聲音傳到了觀摩室。

霍童微微有些訝異，有些佩服，又有些不理解。

這個小子到底是聰明還是愚蠢？自己這可是在幫他，真是不識抬舉。

在霍主任微微有些郁悶的時候，手術間里面，劉同迅速讓出了身位。

“請吧，小唐醫生。”

劉同冷笑的看著唐樓，燙手山芋往自己手里接，年輕人就是沖動。

“小唐，那你就試試，千萬不要勉強，按著我們的指揮處理。”

霍童見到如此的局面，也不好在說什么，三個主任便是同時放大了屏幕，術野充分暴露在他們的眼前。

果然，肌腱和神經混在一起，一團血糊糊，便是他們都要費些精力去鑒別。

“小唐，你聽著，從傷口右側到左側進行解剖和游離...喂，你，慢點...靠...咦？...”

看著屏幕中滑動的刀片，霍童直接驚住了，很快沿著C5神經的通道，組織被精準的切開，像是提前做好了解剖方案一般，很快斷端游離顯露。

“...術中見：C5神經大部斷裂...”

唐樓嚴謹淡定的匯報傳入觀摩室的三位主任耳朵之中。

“小唐，你做的不錯。”

霍童呆了呆，這也太快了吧？

“不可能。”

手術間之中，劉同就站在邊上，看著唐樓的手就像是提前預知一樣，精準的分開了肌腱和神經，甚至還能如此幸運的找尋到了第一條臂叢神經。

“開掛了吧？”

劉同有種自己在玩吃雞游戲的時候，把把落地成盒，悲催的看著對手把把超神爆頭的場面。

嫉妒，藍瘦。

劉同朝著患者傷口湊了湊腦袋，他要仔細看看...

唐樓專注繼續解剖和游離。

明顯觀摩室之中也是陷入了安靜，都是屏息凝氣的看著刀片在精準的分離...

太老到了，霍童感覺就算是自己親手去分離也做不到更好了。

“真的是平生僅見的天賦！”

五分鐘后，唐樓又完成了一條神經斷端的暴露：

“...術中見：C6完全斷裂...”

唐樓像是一臺精密的儀器一般，再次將一個精準的論斷拋給了在場的各位主任。

“...其余為肌腱損傷斷裂，已經理清斷端，C7，C8，T1臂叢神經正常，可進行縫合修復...”

唐樓將器械交到了器械護手手中，后者眼睛之中全是崇拜。

“小唐醫生牛波衣（破音）！”

觀摩室之中，沉默了三秒，發現確實沒有什么可以吩咐和建議的：“很好，小唐你的解剖游離，完成的很完美，以充分暴露神經，肌腱斷端。同意進行下一步縫合。”

霍童看了看縮在一旁的劉同，氣不打一處來，又補充了一句：“劉同，后續縫合你來！讓小唐休息一會。”

“讓我給他當助手？”

劉同臉色一變，有些難以接受，自己堂堂一個主治醫生，竟然淪落到要給唐樓打下手。

“霍主任，沒事的，我不累。神經和肌腱縫合比較復雜，我自己游離解剖的，更加得心應手，換了劉醫生，我怕他反而出差錯。”

唐樓可不想將最關鍵的縫合拱手讓人，光光鑒別神經和肌腱是不能夠計入任務的。

霍童聽了之后，沉思了一會：“也罷！”

“不，我改主意了，小唐畢竟年輕，還是由我來縫合。”

劉同本來是不想的，唐樓一句他縫合不好？擱這看不起誰呢？

好歹，他劉同也是外科的骨干，號稱外科快手，怎么的就連給實習生打下手都不夠資格了？

劉同的自尊心受不了了。

“還是我來吧，劉醫生，我看你累的，一身的汗，怪虛的。”

唐樓有些不善的看向了劉同，搶自己手術？不可能的。

感受著唐樓那種目光，似乎在質疑他短小快，在冷笑，在嘲諷。

被說中了痛處，劉同感受到了前所未有的羞辱：“我怎么就虛了？我都看你縫合了半天了，你都不累，我能累？今天這縫合我還非做不可了。”

“我劉同別的不行，就是體力好！”

劉同一把擠開唐樓，朝著機械護士喊道：“保安刀片，持針器，手術顯微鏡準備。”

“小唐，你就交給劉醫生來縫合，你再一旁看著。”

霍童最終下了命令，小唐都做了半天了，確是該休息一陣，至于劉同，自己也是很久沒有觀摩過他的手術了，不知道水平進步了沒有？

“讓你看看什么叫做外科第一快手！學著點，實習生！”

劉同憋著氣，開始了縫合。

叮！任務：來自真外科圣手的嘲諷：找出自稱外科快手的劉同在縫合之中的四點以上錯誤，指導之，糾正之，嘲諷之。任務完成獎勵：1金幣

“系統，你又搞事情？”

大醫是有脾氣的，對于心存惡意之人，就要教他做人！狠狠打擊之！

“臥槽，無情！”