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我真是實習醫生 第467章 “消失”的左腎
患者就躺在最靠搶救室大門的病床上。
像是懷了一胎十寶一樣的肚子高高的挺起。
明顯帶著泥印子的褲子已經被解開了帶子,拉到了堪堪最下。
患者的肚子實在是太大了。
大的只能看見肚子
張天陽迅速的靠前兩部,才終于看到了患者的面部和手臂。
患者原本應該是很黑的。
因為面部和手臂上的皮膚都呈現出了一種飽經滄桑的,日曬雨淋的顏色。
唯獨肚子,白了一號。
張天陽的腦海里不合時宜的想起了被吹起來的彩色氣球。
“呼呼”
靠的近了,能聽到對方微弱而艱難的呼氣聲。
張天陽偏過頭,于是便看到了一張雙目緊閉,眉頭深皺,肌肉不自覺的微微顫動的臉。
痛苦面容。
“滴滴滴滴”
監護儀在持續的發出刺耳的尖叫。
紅色的提示符號在屏幕上瘋狂的閃爍。
脈搏119次每分,呼吸30次每分,血氧飽和度96,血壓只有8454hg
患者已經進入休克狀態了
張天陽毫不猶豫的伸出了手,開始飛速的進行體格檢查。
然而,手掌剛剛碰到患者的肚皮,還沒開始使勁,患者卻猛然間抖了一抖。
換個位置,再碰。
又是一抖。
再換個位置。
還抖。
但耳邊除了稍微變得急促了,但依舊微弱的呼氣,并沒有聽到患者的痛呼。
患者這是,已經沒有力氣喊疼了
這是極其危險的預兆
張天陽沉著臉,手掌迅速移動。
伴隨著患者全身的抖動,他很快得出了結果
全腹壓痛伴反跳痛,墨菲氏征陽性,移動性濁音陽性
移動性濁音只有在肚子里有大量液體的時候才會呈現陽性。
一般僅在有大量腹水的患者身上能夠試出來。
但現在
患者肚子里的,難道是腹水嗎
怕不是
全是血吧
“嗡”
搶救室大門再次開啟,推著機器步履匆匆的白大褂扯著嗓子開始大吼。
“是哪個危重病人要做b超的”
“這里”
“在那”
張天陽和另一個年輕的小醫生同時舉起了手。
“來”
b超醫生推著機器就沖了過來,“搭把手”
張天陽沒有應聲,但手已經伸了出來,接住了帶著沖勢的機器,讓它穩穩的停在了床邊。
然后,隨手抄起機器旁邊小籃子里的耦合劑,直接往患者的肚皮上擠了上去。
透明而粘稠的液體被均勻而輕柔的涂在了肚皮上,因為患者肚子被撐大的緣故,耦合劑的用量也大大增多。
但張天陽手速飛快,并沒有耽擱多少時間。
“插個電插座在哪”
b超醫生捏著插頭跟另一個年輕醫生去找插座去了,一回頭,機器前面已經多了個張天陽的身影。
“滴滴”
機器已經開機了。
“你在干什么”
b超醫生下意識的呵斥出口。
身為b超醫生,這臺b超儀就是他最重要的東西,機器在人在,機器被玩壞了,他也帶夠嗆。
而這種需要術業有專攻的機器,一般的臨床醫生都是不會用的
“你別給我弄壞”
了字還沒喊出口,就被b超醫生咽了下去。
因為張天陽已經熟練的開始調試界面,并準確的調到了做腹部b超所需要的模塊。
“給”
抹上一層耦合劑的探頭被張天陽遞了過來。
b超醫生抬頭看了他一眼。
機器旁邊掛著的探頭可是有三種的
他竟然問都不問
然后還拿對了
難道是同行
“等什么”
b超醫生稍稍開了一會小差,愣了一下。
張天陽眉頭皺起,直接伸手就把探頭拿了回來。
患者的病情肉眼看著就很危重,半小時后就是全院會診,做完b超之后必然還需要繼續完善ct。
要做手術的話,麻醉科還要進行評估。
但每耽擱一會,患者的病情就會更加嚴重一分。
兵貴神速
需要爭分奪秒的時候,哪里由得開小差的時間
探頭到手,張天陽直接把它按在了患者的肚皮上,眼睛緊緊的盯著屏幕。
“嗯”
b超醫生只覺得手里一松,回過頭來的時候,身邊的白大褂已經抄著探頭開始做了
“你怎么”
同樣是下意識的呵斥,脫口而出半句話之后又自動自覺的咽了下去。
因為他發現,這個搶了探頭的醫生,好像真的會做。
而且,屏幕上顯示出的圖像,好像不太妙。
在場唯一一個看不懂情況的是急診科小醫生,他看看b超醫生,又看看張天陽,眨巴眨巴眼。
這兩個醫生是一起的嗎
他們的臉色都好嚴肅而且越來越嚴肅了
所以b超是發現了什么不好的事情嗎
“腹腔大量積液。”
張天陽輕輕開口,陳述自己看到的情況。
旁邊,b超醫生不由自主的點了點頭。
“腹腔臟器模糊,但右側隱約可見腎輪廓,左側”
探頭移到了患者的左側,開始一點點移動。
患者的肚子很漲,很大。
所以跟正常的b超比起來,這樣的移動持續了很久。
張天陽的手很穩。
氣也很穩。
但心里卻不由得一顫。
“完全看不到左側的腎輪廓”
一丁點也看不到
雖然這里面肯定有大量腹腔積液的干擾,但是相對應的右側腎臟依舊看得出輪過
所以說
左腎,消失了
張天陽突然扭頭,盯著急診科的小醫生。
“這個患者以前切過腎嗎
或者他的左腎原本有什么問題嗎”
“這”
急診科小醫生被問住了,但他很快反應了過來,轉身就往外走。
“我去問家屬”
搶救室的大門開了又閉,小醫生步履匆匆。
“患者以前沒做過腹部的手術,以前在別家醫院檢查的時候也沒聽說腎有問題”
“所以”
張天陽心下一沉。
患者“消失”的左腎,去哪里了
3米處摔下。
左腰腹部著地。
腹部膨隆。
全腹壓痛反跳痛。
移動性濁音陽性。
外加,左腎“消失”
一個可怕的猜測出現在張天陽的腦海里。
“滴滴滴滴”
監護儀在瘋狂的尖叫。
心率再次加快,蹦到了122次每分。
一聲,又一聲。
在場的醫生們的心,漸漸沉了下去。
最近太累了。
嗯,而且身體又不好了。神經系統好像又出毛病了。
過年那段時間我在書里說過面癱的事情,最近又復發了,然后這次不局限于面部,全身觸覺減退。
約了磁共振和腦電圖,要等。
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