第262章 想不到標題,拜個晚年吧

我真是實習醫生 第262章 想不到標題,拜個晚年吧

“我只是想讓你叫我一聲師傅而已。”

“你在想啥呢。”

他是那種人嗎？

張天陽板起了臉，一揮手，跟著查房去了。

玩笑歸玩笑，但是帶著林可安做腰穿的過程中，他確實感受到一絲為人師表的感覺。

有點新奇。

畢竟是人生新體驗嘛

周三的主治查房，氣氛意外的和諧。

沒有再來什么問題刁難之類花里胡哨的東西，整體過程很平靜，讓那些沒準備好的小醫生們心下稍安。

張天陽直接和間接管理的五個病人，病情都還算穩定。

76床的老太太剛剛做完腰穿，效果很不錯，查房的時候張天陽征求了主治醫生的意見，決定再觀察一天，明天正式拔除老太太的顱內引流管。

趁著主治醫生去查下一床的時候，張天陽和宋長空叫來了迷弟迷妹分配任務。

“明天的腰穿還是林可安做，我會在旁邊看。”

“師兄麻煩你等會給神經外科打個電話，這個引流管我們沒法拔，得他們做手術的那些醫生來拔。”

“宋老師，您覺得”

“我覺得很不錯，病歷還是我來寫吧。”

這個治病又要命的管子一拔，老太太的后續病情應該就穩了。

也算是給了病房外日盼夜盼，抄了好幾份A4紙的大爺一個交代。

早上談話的時候，大爺就已經開始在外面抄抄寫寫了。

現在不知道還在不在，有沒有坐下來休息一會

78床的青年男性依舊處于昏迷狀態，唾液分泌旺盛，且渾身周期性震顫。

但從腰穿的結果，還有最新的查血結果來看，感染情況明顯得到了控制。

主治醫生、宋長空，還有張天陽，在病床旁討論了一番。

最后決定美平萬古聯用的治療方案再用兩天，兩天后如果感染指標不反彈，就降級，用弱一級的藥物。

當然，病床前再次囑咐了腸內營養制劑一定要及時更換的事情。

這個病人張天陽沒怎么經手。

只是曾經靈機一動，注意到了可能的感染源。

能看到病人病情好轉，他還是很開心的。

“他在咱們這住了多少天了？”

主治醫生也有些感嘆。

比起剛剛來了三天的張天陽，他跟這個病人已經“相處”了一個多月了，天天查房都把病人全身摸一遍

怎么著也有點感情了！

“病人上上個月8號來的。”

宋長空認真的回答著主治醫生隨口問的問題，一邊在自己的筆記本上記錄下主治醫生和張天陽討論過后的治療方案。

主治醫生嘆著氣，“嘿，都這么久了。感覺病人瘦了好多吧。”

“那可不，來咱們病房睡一兩個月，還能減個肥。”

路過的護士長隨口應了一句，附和著調笑。

主治醫生現在的心情似乎不錯，查體完畢之后還專門把78床小伙子的紋身扒開來看了一下。

“你們看這紋身，這圖案還看不太出來是個啥，但是這個字，病人剛來的時候看著是個‘小青’，現在看出來是個‘情’了。”

挨得近一點的白大褂沒忍住好奇，踮著腳尖探著頭看了一眼。

發現還真是！

雖然這個“情”字依舊看著胖了一點，但是好歹能看出型了。

隨著一個一個白大褂探頭去看，病床前頓時充滿了歡快的氣氛。

張天陽下意識的扭頭，往窗戶的方向看了一眼。

厚厚的窗簾從里面擋住了玻璃，也隔開了iu病房和外面的世界。

但他知道，每天下午，窗簾拉開之后，那里都會雷打不動的站著一個看起來有些滄桑和邋遢的中年男人。

快點好吧

80床大爺依舊在時不時的左右搖頭堅持進行他認為的“康復鍛煉”。

主治醫生每天查房的時候都會說一句，“搖頭對你恢復沒有實質性幫助的”。

但大爺依舊我行我素。

來來往往的醫生護士們也都習慣了。

他的病情也在好轉，今天查體的時候，發現右手已經可以在床上平行挪動了。

雖然只動了很短的一段距離，但對于大爺來說，是一個巨大的進步。

“恭喜啊！在好轉！”

宋長空在床頭鼓勵著大爺，惹得大爺激動得又開始左右晃頭。

“咯吱咯吱，咯吱咯吱”

主任先查了一遍新入的患者，主治醫生索性就把他們放在了最后。

再次站在69床床前的時候，張天陽算了算，這是今天第三次過來了。

69床大叔的呼吸比普通病人要急促很多。

正常成年人的呼吸頻率在1220次每分鐘左右，給病人上呼吸機的時候，一般也會把這個數值設定在1820之間。

給69床大叔設定的也是這樣。

但大叔抱著自己的氣管插管，大口大口的呼吸，愣是把監護儀上的呼吸頻率呼吸成了一分鐘4050次上下。

“醫生，病人呼吸頻率太快了。”

管床小護士一臉憂心忡忡，嘴里叫著醫生，眼睛看向的是張天陽的方向。

宋長空注意到了這一點，但不動聲色的低下頭。

張天陽和主治醫生索性壓根沒有注意到這個細節。

“血氣分析做了嗎？”

主治醫生剛問出口，張天陽就已經把剛剛查房的時候小護士塞過來的結果單子遞了過去。

“血氣分析用的是動脈血，動脈血壓分壓低于60mmHg，二氧化碳分壓高于50mmHg，符合二型呼吸衰竭的診斷標準。”

主治醫生接過單子看了兩眼，點點頭，然后看著病床上著急著呼吸的病人，又搖搖頭。

他看向張天陽，“你有什么好辦法嗎？”

現在，詢問張天陽已經成為他的本能反應了。

但張天陽也只能搖頭。

“白肺”提示病人的全肺都有了病變。

現在病人表現出來的呼吸衰竭，本質上是因為肺泡通氣不足導致的缺氧和二氧化碳潴留。

相當于這一口氣吸進去，病人能夠利用的量，只相當于正常人能夠利用的幾分之一。

要不然，這個呼吸頻率放在正常人身上，早就出事了。

保持快速深快呼吸半分鐘后就可以感受到頭暈腦脹，不信可以試試。

而對于病人來說，這樣的呼吸速度才堪堪能夠維持住他生存需要的氧耗。

“想要癥狀解除，只能等肺部病變好轉。”

張天陽默默搖頭，“我頂多等會教一教患者呼吸的技巧，讓他好受一點，還是得等藥物起作用。”

主治醫生默然。

病人很難受，他看著也覺得很難受，但是也沒辦法。

“行吧，下一床。”

張天陽最后一床病人是那個從燕玲醫院第三次轉上來的中年女性患者。

主治醫生照常進行了查體，得出的結果跟張天陽昨天自己查體的結果差不多。

各項指標到現在也出的差不多了，雖然依舊落在正常范圍之外，但跟患者之前幾次入院時候的指標相比，很明顯的好轉。

“藥物暫時不用調，觀察兩天看看，情況穩定就降級，可以的話就再轉下去繼續治。”

這個病人沒什么特殊。

主治醫生收起聽診器，看了一眼安安靜靜躺在床上，臉色有些蒼白的女性患者，隨口問了一句。

“這個病人的家屬昨天來了嗎？你們有沒有簽同意書之類的？我好像沒見到過她的家屬。”

“老師！”

宋長空一直憨厚的神色突然一變，但來不及阻止了。

“嗬！嗬嗬！”

病床上，一直安安靜靜的患者突然抽搐了起來。