第一二零章 看病小技巧

我真是實習醫生 第一二零章 看病小技巧

“你們再往前沖一步試試？”

張天陽強硬的態度擺出來，三個人頓時老實了。

可能主要還是因為張天陽旁邊那個白色肉盾的視覺沖擊力比較大......

“冷靜點，好好說話，你們是誰的家屬啊？”

雖然是在武力震懾下，但三個家屬看起來還是可以溝通的，張天陽不由得松了口氣，開始和顏悅色的提問。

也不怪他反應激烈。

實在是今天一上來就有一家讓他趕緊極度不舒服的，他不能讓自己重蹈覆轍。

三個家屬被擋了這么一下，情緒稍微沒有那么激動了，但說話還是帶著顫音。

“我，我媽媽她，她今天只是覺得胸悶，我，我也沒在意，結果她剛剛給我打電話，說，說什么夾層，說，可能會死，我，我嗚嗚嗚嗚......”

行了，這下張天陽知道她們來找誰了。

“家屬別哭，你這樣就進去，是想讓患者看到你們的樣子受到刺激，更危險嗎？”

張天陽的話鎮住了女人想要馬上進去的想法，抽泣了一會，強行止住自己的哭泣，擦擦臉，抬頭看著張天陽。

男人就在旁邊抱著女人，男生也在旁邊抱著他媽媽，三個人表情都在忍耐，險些要抱頭痛哭。

張天陽嘆了口氣。

“家屬要比病人堅強，你們這樣，本來還沒什么事的，說不定被你們的樣子嚇出點什么事情來。

穩定一下情緒吧，現在不到探視時間，你們的樣子也不適合進去，我來給你們介紹一下病情。”

張天陽找了個角落跟家屬商量去了，很快，家屬平復了下來，之前沒有簽的授權同意書等等文件也都補簽了一份。

“考慮到老太太自己一個人來的，現在雖然沒有到探視時間，但是可以讓你們去看看他。”

“聽我說，只能進去一個人，而且要鎮定，不要刺激到病人，不要大驚小怪，不要發出太大聲音，你們看看誰進去？”

最后，跟著張天陽進去的既不是老太太的親女兒，也不是老太太的親孫子，而是老太太的女婿。

畢竟，成年男人有時候在情緒控制這方面還是比女性和孩子靠譜很多的。

張天陽把男人帶到了老太太身邊，然后觀察了一下，發現確實不會影響到別的病人之后，才去干自己的事情。

白色肉盾再一次完成了自己的使命，旁觀了張天陽跟家屬的全程交流，感覺自己似乎發現了什么規律。

他湊到歐陽護士身邊，“那個，師兄啊，是不是急診科的病人和家屬，會比其他科室的病人和家屬要難對付？”

歐陽護士正在錄入數據，勞動力自己找上門，他當然不能放過。

抓著白色肉盾幫忙干活，歐陽終于把自己的心思解放了出來，也有空跟大漢聊天了。

“是這樣的。如果你在其他科室輪轉過，就會覺得大部分病人和家屬都還是很通情達理的。”

“但是在急診，遇到奇葩病人和家屬的概率會大大升高。”

白色肉盾一邊學著干活，一邊發問，“為什么？大家不都是病人嗎？為什么急診科遇到奇葩病人的概率就高？”

歐陽苦口婆心。

“你想想看，平時去看各個科室門診的都是什么病人？

那都是有了癥狀，對自己的病有了一定的認識和預期，算是心里有底了吧，所以對于醫生的診斷和處理可以更加理解。

還有那些已經住院了的，更是應該知道自己的病嚴重到需要住院了，所以一般會比較好溝通。

我們一般稱他們為，普通病人。”

白色肉盾上道很快，“那急診的病人是？”

“急診科的病人我們稱為：應激狀態下的病人。

急診科的病癥常常發病急，病因不明確，病情發展迅速。這種狀態下，病人和家屬都處于極度激動和焦慮甚至害怕的狀態。

所以就很難保持正常的思維和判斷能力。

也就會像剛剛老太太的家屬那樣，會有一些極端情緒，做出一些讓人反感的事情。

其實等他們冷靜下來之后，他們本質上還是普通病人。”

白色肉盾點頭，但很快又想起最開始氣管插管那個老太太的家屬。

“第一個病人的家屬，他們應該不是因為應激狀態吧？我覺得他們的三觀有問題。”

“確實有問題。”

鄧師兄暫時干完了自己該干的活，此刻也參與進來。

畢竟長夜漫漫，想要保持清醒，除了食物之外就只有聊天了。

鄧師兄作為醫生，對這件事情了解的更深一點，這時候叫上了張天陽一起。

“師弟，我下面說的可都是人生經驗，你也聽聽。”

“急診科的病人確實處于焦慮狀態，但確實真正的奇葩病人比例也很多。

你們猜是為什么？”

歐陽護士直接翻了個白眼，“不說我干活了！”

“誒！說說說！”

鄧師兄特意戳了戳張天陽，“師弟，你知道其實其他科收病人的時候都是有挑選過的嗎？”

“只有急診是所有病人照單全收，其他科室其實都是挑病人的。”

張天陽還真沒關注這種事，“怎么說？挑選的標準是什么？”

鄧師兄伸出兩根手指，“挑選標準有兩個，能救的，和能救的。”

現在是三個人翻白眼了。

“不都是一個意思嗎！”

“不一樣的。”

“第一個能救的，是指從當代醫學的角度看，有希望治愈，或者有希望讓病人好轉的情況。

如果待在醫院也救不回來，續不了命，還不如直接送回家。”

張天陽眨眨眼，他想起來自己最開始到感染內科的時候送走的第一個病人。

在回天乏力的時候，確實應該直接讓病人回家。

“第二個能救的，是指，不管是病人自身的意愿，還是家屬配合度，乃至經濟條件這些影響因素在內的能救。”

這一點鄧師兄沒有展開講，但是在場的醫務人員都懂了。

確實，如果病人不愿意相信醫生，不愿意遵醫囑治療，那還不如趕緊回家，免得大家都不痛快。

其實在臨床呆過一段時間，多多少少都會遇到這種“主觀上沒救了”的病人，也都有過不愉快的經歷。

所以除了白色肉盾之外，其余幾個醫務人員的情緒一時間低落了下來。

“醫生。”

那邊，腹主動脈夾層的老太太的家屬已經跟病人交流完了，把張天陽叫到了外面商量對策。

外科那邊拖著不來的原因就是老太太沒家屬，現在家屬到位了，那邊住院總也很快到位評估。

老太太家畢竟是在東方醫院附近，鄰居里多多少少跟醫療系統沾親帶故，這時候一通通電話打過去找了關系，沒想到還真給他們找到一張病床！

外科那邊本是人滿為患的，可好菜不菜，有個病人十分鐘之前鬧情緒大半夜自動出院了，剛好空出來一張病床。

也算是老太太命不該絕。

再次急查了血象，手術室那邊也通知過了，只要結果出來，老太太馬上可以推過去急診手術。

家屬打完了無數通電話，最后握著張天陽的手千恩萬謝。

可其實最開心的還是搶救室里的醫務人員。

老太太的夾層萬一破裂連搶救都沒機會，眼睜睜的看著病人在面前逝去是醫務工作者最不想面對的事情。

現在老太太有救了，他們比誰都開心。

這床病人的事情算是處理的告一段落，搶救室的門突然打開。

張天陽抬頭。

“楊老師。”