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我真是實習醫生 第六十章 現在立刻馬上
“這里這里!”
值班的小護士帶著張天陽飛速趕到59床的病房。
“怎么回事?”
59床的病房是雙人病房,58床大爺轉到8床了之后,新的58床是個五十歲的大叔。
但張天陽趕到的時候,新的58床大叔正一臉無奈的站在自己的病床旁。
而58床上斜躺著的,正是今天回去吃孫子十周歲酒的8床大爺。
大爺的下半身還保持著坐姿,腳上半掛著拖鞋,耷拉在病床旁。
而上半身卻一頭栽進了58床上的被子里,半露出來的臉上可以明顯看出痛苦的神色。
59床大爺看上去氣色還行,但顯然被嚇得夠嗆,這時候主動舉起手。
“我,我按的鈴,他出的事……”
“怎么搞的,不是給他上了監護嗎,怎么還亂走?!”
明顯是出事了,張天陽整個人神經緊繃,腎上腺素飆升,不自覺的開始說話用吼。
“來,搭把手,把他弄回去上監護!”
張天陽,小護士,甚至新的58床大叔都一起搭了把手,才將將把大爺抬起來。
“不行,不抬人了,抬機器!”
出事的大爺被放回了58床上,這時候右手伸出來,想說些什么,可張天陽和小護士迅速跑了出去。
飛快的跑回8床,把監護儀拎了過來。
迅速上監護,再把氧氣吸上。
老爺子臉色比剛剛好了不少,到依舊蒼白,這時候伸著手招呼兩個白大褂。
“我剛剛,就頭暈了一小會,沒事的……”
“閉嘴!”
毫不客氣的呵斥,和臉上凝重的表情,直接把躺在床上的大爺嚇得閉上了嘴。
旁邊想要說些什么的59床大爺也被嚇得沒了聲音。
張天陽盯著監護儀,剛剛大爺說話導致了數據的波動,等了十秒鐘左右,才漸漸看到準確的數值。
血壓這時候也測好了,數值降到了休克標準線的邊緣。
“血壓93/56mmHg!心率95次/分!”
張天陽心里一緊,沖出事的大爺吼,“我問你答!”
“有沒有吐血?”
“沒有……”
“有沒有頭暈口渴渾身乏力?”
“好像有……”
“有沒有黑便?”
“這個……”
“有沒有!”
“有吧……”
“醫生,我……”
“閉嘴!”
張天陽扭頭跟小護士交代,“補液,保證靜脈通道順暢!腎上腺素、多巴胺都給我備上!”
“平床有沒有?趕緊推出來!”
“現在立刻馬上!”
話音剛落,張天陽已經消失在病房門口。
血壓降低,心率加快,是休克早期的征兆。
休克的原因有很多種,但放在這個老爺子身上,最可能的原因就是——大出血!
肝硬化導致食管胃底靜脈曲張,壓力太高的時候,血管破裂,就會大出血!
如果不能及時止血,病人只能失血過多而死,神仙難救!
而這種出血,危險就危險在,它“看不到”。
往往等到病人開始吐血嘔血有明顯癥狀了才發現。
但等到吐血那一步,胃里的血該有多少?
張天陽迅速跑回醫生辦公室,何師兄不在。
“33床哪里?!”
飛速轉身,張天陽終于在33床的病房找到了何師兄。
但何師兄這里的事情并不比他那邊輕松。
除了何師兄在病床旁雙手撐直一下下給病人按壓外,值班護士幾乎全都在旁邊嚴陣以待。
“這個病人呼吸心跳驟停了,在做心肺復蘇。”
旁邊的護士給張天陽簡單介紹了病情,也就在這幾秒鐘里,一個小護士接替了何師兄的按壓工作。
“你那邊什么情況?”
“我懷疑食管胃底靜脈曲張,病人之前有黑便,現在失血癥狀明顯,血壓降低心率增快,但還沒嘔血。”
“我這邊得處理,過不去。”
何師兄回頭看了一眼正在搶救的33床,旁邊家屬壓抑著的哭聲隱約傳來。
“聯系二線,還有胃腸鏡室,急診胃鏡查看吧!”
“好的!”
張天陽馬不停蹄,再次跑回了58.59床的病房。
路上,一通電話吵醒了正在睡夢中的二線醫生。
“你先給處理,我馬上聯系胃鏡!”
今天的二線醫生是個副主任醫師,接到電話的一瞬間就從床上彈了起來,鞋子只穿了一只就往樓下跑。
醫生休息室在頂層,感染內科專用的胃腸鏡室就在醫生休息室的下一層。
二線趕到的時候,才發現這個點,胃鏡室竟然燈火通明。
“媽的,第三個急診胃鏡了!趕緊推上來!”
命令馬上傳達到張天陽這里,他應了一聲,直接掛了電話。
這時候不是糾結能不能掛掉上級醫生電話的時候了,爭分奪秒,每一刻都不能浪費。
迅速口頭醫囑,指揮僅剩的小護士,聯系家屬,迅速告知病情,簽同意書。
“怎么會這樣呢醫生?老伙計他不是故意不弄你們那個監護的……”
59床老爺子在旁邊著急的辯解,眼圈似乎紅了。
“他真的只是出來上個廁所,然后順便來看看我,怎么就,怎么就……你們是在開玩笑的吧,是在嚇唬我們倆的吧?”
可張天陽只呵斥了他一句“閉嘴!”,其他的什么都沒解釋。
被占了病床的58床大叔這時候正委屈的縮在旁邊的椅子上,看醫務人員來去匆匆,一時間心里五味陳雜。
出事大爺的家屬目前只有一個陪床的孫女,年紀還小,看起來也就初中高中的樣子,還穿著校服,背著書包。
眼看著幾個白大褂一臉緊張的給自己的爺爺弄這弄那,小姑娘嚇得幾乎要哭出來,可還是強作鎮定,淚水在眼眶里打轉。
“醫生哥哥,我成年了的,可以做決定,我現在就簽名!你們快救救我爺爺!”
小姑娘聲音顫抖著,雙手也顫抖著,堅定的在同意書上寫下了自己的名字。
張天陽一眼就看得出她根本沒成年,可時間來不及了,多拖一分鐘救回來的希望就少一分。
大爺的臉色正在以肉眼可見的速度變得更加蒼白,大出血是沒跑了!
只是希望,還來得及……
平車已經推了過來,兩個醫務人員再加上58床的大叔和大爺的孫女,幾人合力把大爺轉移到平車上。
“走!去胃鏡室!”
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