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我真是實習醫生 第五十一章 疑難雜癥
“79床來了?”
佘師兄這時候在旁邊站了起來。
“我去收一下吧。”
同為朱教授組的小醫生,他感覺有點被孤立。
僅僅一天過去,那個師弟竟然就跟所有人混熟了,讓他心里有點吃味。
特別是,師弟本來應該是在他手下打雜的,結果竟然混的比他還受歡迎。
陳師姐的小餅干,竟然給他不給我!
佘師兄感覺在這個辦公室里多呆一秒鐘都是煎熬。
還好,有新病人了。
誰知,他剛走到門口,就被陳師姐叫住了。
“誒呀!佘師弟!”
陳師姐臉上表情豐富,“對不起對不起,剛剛把你給忘了,那個什么!”、
她在自己的包里掏啊掏的,又掏出來一盒小餅干。
“吶,這個是給你的!”
“給我的?”
佘師兄有些發愣。
“對啊,給你的。別嫌棄我做的不好吃就好!”
陳詩詩直接把小餅干塞到他的手里,然后叫上張天陽一起往外走。
“對了佘師弟,這個病人朱教授說要給小張的,我們先去收啦~”
陳詩詩拉著張天陽一起消失在辦公室門口,佘師兄抱著一盒小餅干發愣。
一時間,既有被記得的感動,又有被搶了病人的不可置信。
還有對于張天陽這樣一個實習生真的能管好病人嗎的懷疑。
“算了,算了,有陳師姐看著呢,應該沒事的。”
佘師兄努力的坐著心理建設,可幾秒鐘后就宣告破功。
“可是,他只是個實習生啊......”
......
79床,如同朱教授之前說的那樣,很年輕。
27歲的小伙子,看上去其實也就跟張天陽、陳詩詩他們沒差多少的年紀。
十歲以內,都算差不多。
“你是病人?”
張天陽盯著坐在病床上但沒穿病號服的小伙子看了又看,有點不太相信。
實在是這哥們面色如常,頂多就是皮膚白了點,看起來就不像是有病的樣子。
在感染內科呆了兩天,樓上樓下全都轉了一圈,不少病人都有明顯的“肝病面容”。
肝病面容里,以隔壁組的一個病房里的兩床哥們最為嚴重。
張天陽特意去瞻仰過這倆四十多歲的哥們,那已經不是“臉黑”了,那是全身都是暗青色的。
他們倆去片場里演僵尸的話,估計都不用化妝,頭上貼個黃紙就可以上崗。
除了肝病面容之外,還有好幾個“全身黃染”的。
張天陽也專門跑去看過,整個人黃的跟芒果一樣......
就算沒有肝病面容,也沒有全身黃染,其他病人的臉色多多少少都能明顯看得出不對勁。
可這個79床......
“對啊,我是。”
小伙子舉了舉自己的左手,上面是醫院的手腕帶,寫著病床號和病人的名字。
“尚安安。”
張天陽核對了一下,確實是79床病人的名字。
哪怕他看上去確實沒什么不對勁,但人既然已經到了醫院,那肯定是有點問題的。
陳詩詩遠遠的站在后面掠陣,張天陽拿出空白的A4紙開始問診。
“怎么不舒服?”
“也沒有什么不舒服。”
79床小伙子聳了聳肩,“體檢的時候發現脾大,就來了。”
27歲就脾大了?
張天陽皺了皺眉,“沒有什么癥狀嗎?”
“沒有啊。也沒有勞累,也沒覺得肚子不舒服之類的。”
小伙子苦思冥想,“哦對,我一年半前有過一次便血,嚇得我直接來醫院了,結果做了胃鏡,說我那個什么,什么靜脈什么的,也沒有曲張。”
“食管胃底靜脈曲張?”
“對對對,就是這個靜脈!”
尚安安點點頭,“醫生,我這個情況嚴重嗎?”
“你先躺下,我給你摸一下。”
張天陽示意尚安安躺下,給他做了一套體格檢查。
視診的話,小伙子的鞏膜無黃染,皮膚顏色偏白,腹部平坦,沒什么異常。
觸診則發現了巨脾。
腹部無腹水,雙下肢無水腫......
“醫生?我這是什么病啊?”
“不好說。”
張天陽沉思了一會。
“一般年紀偏大的,中年以后的男性更容易得肝硬化,從而繼發巨脾,但你才27歲......
你這次入院是想查病因的吧?”
“對對對,我爸爸就是這樣跟我說的,他是你們朱教授的同學。”
尚安安點頭,“那醫生,我這......”
“有很多可能。”
張天陽氣息沉穩。
“巨脾有很多種原因,肝硬化是其中一種,除此之外還可能是血液系統疾病。
如果你的家鄉在疫區的話,有可能是血吸蟲病。
你這么年輕,如果家里人有類似情況的話,也有可能是基因性的疾病,一種叫肝豆狀核變性的疾病。”
“病因的可能有很多種,需要做點檢查找證據,你讓我現在告訴你是什么病,我也不能這么不負責任是吧?”
張天陽這一番解釋,讓尚安安的眼睛亮了起來。
“醫生,你是主治醫生還是?”
“我不是,我是實習的。”張天陽笑笑,“你的情況我會跟朱教授匯報的,不用擔心。好了,我再問問你的情況,你家是哪里的?”
“沒有沒有,我肯定相信你的!我老家是蘇省宜興的,現在在粵省。”
尚安安臉上堆滿了笑容,有問必答,知無不言言無不盡。
他爸爸跟很多醫生的關系都不錯,來之前特意跟他傳授了一點技巧。
朱教授當然是值得信任的,但教授才不會屈尊管床,甚至東方醫院里主治醫師都不管床了。
這些都是“上級醫生”,是每天查房的時候統領全局制定治療方案的,也是萬一出了什么突發事件作為指揮安排搶救的。
但要是論最了解每個病人的病情的,還得看管床醫生。
而管床醫生,大多是實習生、研究生、規培生,以及外院來的進修生。
這些醫生,在經過上級醫生指導時候確實可以給病人把病情解釋的頭頭是道。
但如果你一進來,剛問完病史就問他對這個病有什么看法的話,能說出一二三四還有理有據的,往往都很有一把刷子。
尚安安一邊想著,一邊回答,一邊觀察這這個越看越靠譜的醫生,心中一片安定。
東方醫院感染內科果然很牛逼啊,隨便來個實習生都這么靠譜。
有他做自己的管床醫生,自己的安全一定有保障!
陳詩詩全程作為吃瓜群眾,眼看著79床小伙子臉上的笑容愈發濃郁,心里不由得嘖嘖稱奇。
“師弟果然不同于常人啊!”
“病人竟然在知道他是實習生之后還這么放心甚至這么開心......”
“師弟真是個天才!”
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