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當醫生開了外掛 第252章:縫衣服引發的深思
東陽省作為老牌中部省分,銨陽市的地域特征比較典型。
重工業發展日益衰敗,青黃不接,而輕工業雖然也在鼓勵發展,但發展速度著實讓人擔心,至于旅游業和高新領域,發展相對滯后。
近些年為了改善環境,那些排污比較嚴重的企業都被搬遷到了城市外面。
陳滄接待的兩個患者都是女性,五十歲左右。
坐在那兒很安靜,沒有那種齜牙咧嘴的亂叫,更沒有哀聲不斷的嘆息,仿佛是見慣了大場面,反而顯得波瀾不驚一樣。
不過,不緊張是不緊張,但是終歸是住院,這么大口子,還是有些擔憂的。
兩人臉上都有些擔憂,已經溝壑不均的額頭也是聚集在一起,不知道在想什么。
陳滄準備給第一個略顯高大的婦女處理的時候,忍不住好奇的問道:“大姐,不疼嗎?”
大姐叫范云霞,聽見陳滄的問題,愣了一下,忽然笑了起來:“咋能不疼啊!”
秦悅在一旁幫忙打下手:“大姐,你可真勇敢!我要是這樣,早就哭的不行了。”
范云霞又笑了,看了一眼手上深可見骨的傷口,嘆了口氣,又看了一眼秦悅這才說道:“現在好多了,我記得我跟你這么大的時候,就是九十年代的時候,那時候廠里面還是老機器,三天兩頭就聽說有人受傷,斷指頭都是常有的事兒,現在科技發展了,安全系數也提高了!”
“就我的手指,又不是第一次受傷了,左手縫過兩次神經,一次肌腱,不過右手倒是頭一回。”
說道這里,范云霞嘆了口氣:“受傷了吧,疼歸疼,但是主要是擔心好了以后后遺癥。”
“我現在左手就沒勁兒,兩個指頭末端就是麻麻的,炒菜的時候,左手只能扶著鍋,端都端不動,有時候想顛鍋都沒勁兒,不敢做力氣活,這都好幾年了,還是這樣,我就是比較擔心右手也出現這個情況。”
這個時候,婦女伸出左手,說道:“你看我這個指頭,現在都伸不直,用點勁兒就疼,我去查了查,人家說是粘連了,還有肌腱炎,老毛病了,趕緊熬著退休了就好了。”
“這幾年可別再受傷了,要不然到時候帶孫子手上都沒勁兒,想想我就擔心嗷……”
神經縫合和肌腱縫合過后都有一些后遺癥,很多人神經損傷之后,神經恢復并不好,經常會有麻木的感覺。
肌腱縫合也是如此,肌腱縫合恢復期發生粘連的話,比起肌腱炎都要難受,伸展度不夠,活動度受限,甚至都感覺使不上勁兒,這都是常有的事兒。
陳滄和秦悅雖然也經常縫合,也知道疾病的不良反應,但是終歸沒有經歷過……也終究不知道癥狀是什么感覺。
都說久病成良醫,這句話也不是沒有道理的,畢竟你對很多疾病都有些了解。
陳滄忍不住嘆了口氣,有些疾病就是這樣,說嚴重也不嚴重,說不嚴重,可是真的很麻煩。
而且當初水平有限,對于肌腱縫合的認識不夠,九十年代的時候,六束縫合國內都還很少見,更別說銨陽了。
這個時候,范云霞忽然說道:“大夫,我們廠子里經常有肌腱受傷的,我有一個同事,人家去醫院的時候正好遇到了首都來的專家,據說用什么Tang法的高級手術進行縫合的,據說效果很不錯,人家現在恢復的挺好的,大夫你會不會那個Tang法啊?”
現在網絡發達了,信息傳播也很快,老百姓也對很多知識有了了解。
陳滄一聽,笑了笑:“大姐你懂得挺多呢呀。”
范云霞不好意思的笑了笑:“哎呀,大姐就是瞎操心湊熱鬧,我們這也算是職業病了,了解稍微多一點。”
“不過大夫你別被我影響啊,來了醫院肯定是相信大夫的,我姑娘是護士,我理解你們。”
范云霞就和大多數的中年婦女一樣,微胖一些,厚嘴唇,高鼻梁,十分熱情大方,典型的北方女人。
手術還沒開始,陳滄和范云霞也多聊了幾句。
馮彩霞忽然說道:“你們都是有文化的人,和我們這一代人不一樣,我這一輩子就會個縫衣服,這給人縫合和給衣服縫合可不是一回事兒啊,技術含量高著呢!”
陳滄和秦悅忍不住笑了,這大姐還真的挺樂觀,手上還有那么深一道傷口,竟然還能笑出來,心態真不錯。
不過,范云霞的話一下子提點了陳滄,讓陳滄忽然想到了很多東西。
對啊!
縫合肌腱和縫合衣服有什么區別?
這是有聯系的!
縫衣服可以有很多種線結,有很多種針法,肌腱縫合也是這樣的。
范云霞問道:“大夫啊,這個Tang法到底有沒有那么厲害啊?”
陳滄解釋道:“大姐,你還真別說。其實肌腱縫合就跟你們織衣服一樣的。”
“衣服破開口子的時候,你想縫合住有很多種縫合技巧,肌腱也是如此,Tang法就是其中一種縫合方法。”
“機器織衣服的時候,線頭越來越密集,這樣衣服結實,而肌腱縫合也是這樣的,以前的時候,是兩束縫合,有kessler法、Tsuge法這些經典技術。”
“后來人們發展出來四束縫合,有LAhey法、Becker法,再到現在呢,有了六束腱內縫合法,比如Savage法,這都是外國人發明的,后來咱們國家的湯教授,創造了一種六束腱內縫合法,叫Tang法。”
范云霞一聽,頓時明白過來!
“那就是說,這種tang法很厲害了?六根線縫合,肯定縫合的好吧!”
陳滄笑了笑,搖了搖頭,人們都有這樣一個誤區,覺得越高級的手術,效果越好,其實不是這樣的。
“也不是這樣的,Tang法使用的六束腱內縫合,的確是可以通過增加縫合束組量,提高修復肌腱的抗間隙形成能力和抗張強度,但是因為使用的過多的縫線,他們的存留無疑將會影響肌腱的愈合,甚至那些外露的接線隨縫線束數量的增加,也必然會影增加肌腱的粘連發生。”
“所以,Tang法對于肌腱手術來說,有一定的好處,但是并不適用于所有的肌腱縫合,同樣,他的缺陷也是很明顯的。”
“我們在選擇肌腱縫合的時候,最主要的就是根據你肌腱所在位置,所擁有的功能,來選擇一種更加適合你的縫合方法。”
這一番解釋,范云霞終于明白了!
笑著說道:“陳大夫你可真熱情,有你這樣的大夫,患者心里踏實!”
同時感覺看陳滄的眼神也變了,多了幾分信任。
其實醫患之間的關系就是通過彼此溝通而改善的。
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