快樂過頭,今天來不及了,明天中午補

瘟疫醫生 快樂過頭,今天來不及了,明天中午補

多國聯合部隊重新出現在薩拉戈麥斯島，是在當地時間2021年9月18日。

這天傍晚的，搶救團隊在手術室開始給顧俊做e恢復微弱的心臟搏動，反映心室的收縮泵血功能的ef值僅有10，而正常值是；因為其右側額葉大面積出血，司寇顯主刀的神經外科團隊在給他開始做額葉開顱術。

做切口，開皮瓣，顱骨鉆孔，開骨瓣，去除骨瓣，切開硬腦膜，清除血腫，縫合，引流。

因為就他的病情考慮，如果保留骨瓣，引顱壓高、術后腦水腫等并癥的風險更大，那就需要二次手術了，那可能會壓垮他的命，所以團隊選擇去除骨瓣。他的右額一部分頭骨沒了，頭皮下就是硬腦膜，看著小半邊額頭軟綿綿地塌了下去。如果他能撐得過來，以后再做顱骨修復術。

由于他沒有其它的腦挫裂傷，因此這場開顱術只用了4個多小時就完成，手術結束于這天。

緊接著，骨科專家王輝康帶領的骨科團隊接過神經外科的手術臺主力位置。

他們給顧俊進行了多處軟組織的清創縫合術，雙上肢掌、指骨、橈、尺骨、左下肢脛骨平臺等多個位置的骨折切開復位內固定術，還有肩關節脫位切開復位術。

醫生們從他的這些傷勢可以判斷出，顧俊當時從高空墜落是雙手先著地撐了撐，然后右額磕了一下，左腳撐了撐，因此上肢傷勢重而下肢傷勢輕。也正因為右下肢沒有骨折情況，給了ecmo一個理想的Va轉流插管位置。

這些手術陸續地做，一做就是22個小時，到骨科團隊眾員停下來時，已是9月19日晚上的。

在此期間，劉明峰帶著的ecmo團隊一直對設備參數做著觀察和調整。這些手術給ecmo的穩定運行帶來了更多的難題，好在團隊有著豐富的經驗，對顧俊的心肺支持、肢體血供及回流都維持良好。

心內科和心外科的李成、張澤麗等專家人員也不敢有一分一秒的松懈。

顧俊雖然恢復了自主心跳，但是末梢循環及搏動極差，血流動力學波動大，這么一個才22歲年輕人的心臟，而且上次體檢結果他的心臟簡直可以跳到120歲，現在卻像隨時要心肌梗塞和心力衰竭。

不過在團隊竭力奮戰下，術他沒有生二次心臟驟停，血流動力學趨于平穩，心臟的ef值上升到了20，也恢復了微弱的自主呼吸。

到了這個時候，搶救團隊終于可以說，自己打贏了從黑暗深淵奪回顧俊的第一仗。

手術室、指揮心、走廊上的所有人都微微松出一口氣，但后來的事情還是證明了術后是漫長的考驗。

在9月20日上午，顧俊的ef值再度下降至14