1920 咱們是大夫,要講科學

手術直播間 1920 咱們是大夫,要講科學

后來呢？”老潘主任問道。

“吃藥之后的幾天里，說是嗓子疼的越來越厲害。不說吃飯，連喝水都喝不進去。”

“發燒么？”鄭仁問道。

“不燒，奇怪就奇怪在這兒了，我最開始聽癥狀，感覺像是咽炎或是扁桃體發炎什么的。可我詳細問了他的同學，都說不發燒。所以，我才會……唉。”

王道士嘆了口氣。

“您繼續。”

“現在他咽痛劇烈，發作特別頻繁，大約5—10分鐘一次，每次大約持續5

分鐘左右。吃飯、喝水的時候明顯加劇癥狀。”

這么頻繁么？而且不是持續性的，而是間斷的。

鄭仁仔細聽著王道士述說病史，心里開始琢磨咽部有關的疾病。

“說是有時甚至于高聲刺激、無意間的活動，都會誘發出一陣子的劇烈咽痛。夜間入睡同樣發作，頻率沒有一點減弱。孩子現在已經56天沒吃飯喝水了，身子怕是快熬不住了。”

王道士說著，眼圈有點紅。

但是他強自忍住，拱了拱手，道：“老潘主任，鄭老板，我知道的情況就這么多，就麻煩鄭老板了。”

“你兒子現在在哪住院呢？”鄭仁問道。

王道士說了一個帝都周邊三級市的醫院名字。

“醫院不大，距離學校近點，同學們照顧起來方便。孩子剛開始也沒想會這么重，琢磨等幾天就好。可越等越重，沒辦法才給我打了電話。”

鄭仁又詢問了幾句，小伙子今年才20歲，既往身體健康，沒有做過手術和外傷。家族史也沒有陽性病癥，一切都很正常。

就是個咽炎，會這么重么？

“喉鏡做了么？有沒有氣道、食道上部的異物或是腫物？”鄭仁問道。

“據說入院就做了喉鏡，沒看出來有任何問題。”

“有單子么？”

“有。”王道士隨即拿出手機，走到鄭仁身邊找到圖片，遞給鄭仁。

蘇云站起來，也來到鄭仁身邊，探頭探腦跟著看。

片子上有兩幅喉鏡的影像，位置選取的雖說不太標準，但用來診斷卻足夠了。

咽部、聲帶都看不見有異物，甚至連炎性水腫都都沒有。

鄭仁繼續翻看，化驗單除了血清離子之外，也全部都正常，完全看不出來有問題。

血清離子不正常，是因為患者很久都沒吃東西的緣故。

五六天水米不打牙，一般都會有些電解質紊亂。

“有孩子最近的照片么？最好能發一張現在的，我看看體表有沒有什么異常。”鄭仁道。

王道士馬上和他兒子那面聯系，幾分鐘后，四五張照片傳了過來。

傳來的照片照的位置很全，基本沒什么遺漏。

王道士的兒子皮膚表面沒有青紫、紅腫，也沒看見明顯的包塊。鄭仁懷疑的點，都被幾張照片給打消了。

一到這時候，鄭仁就腹誹大豬蹄子，怎么就不能看見系統面板呢？

要是看圖片也有系統面板的話，自己遠程會診可就方便多了。

鄭仁開始琢磨和咽部有關的病情。

“小王，這要是去你道觀燒香的人，你準備怎么辦？”老潘主任問到。

“中醫稱為梅核氣，認為這個病是因情志所傷，導致肝氣郁結，肝郁氣滯或氣滯血瘀而形成。中醫治療方法大致為：疏肝理氣，除痰散結。”王道士愁眉苦臉的說到。

“這么說，你兒子這是和女朋友分手了？”蘇云笑道。

“咳咳……”王道士也很無語。

“感覺不像。”鄭仁道：“咽部神經支配極為豐富，感覺和運動神經主要來自咽后壁的咽叢，含有迷走神經、舌咽神經、副神經和副交感神經的分支。”

“你懷疑是神經方面的問題？”蘇云問到。

“按王哥的說法像，張嘴說話就疼，肯定是刺激到神經了。”鄭仁沉思，一只手牽著謝伊人的手，另外一只手卻拿起筷子，下意識的在骨碟上敲打著。

“除此之外，還有三叉神經第二支、舌咽神經等直接分布于咽部。所以咽部感覺極為靈敏，有點小問題就會表現的很明顯。”

“跟沒說一樣。”蘇云不屑。

“全身許多器官的疾病，也可通過神經的反射和傳導作用，使咽部發生異常感覺。”

“比如說呢？”

“不說別的，光說胸科食管方面的疾病，食管痙攣、憩室、賁門失弛緩癥、早期惡性腫瘤、外傷性食管炎、反流性食管炎、賁門痙攣、橫膈裂孔這些都會引發咽部不適。”

“太罕見啦！”蘇云道。

“的確是，這些都很少見，可能性不大。”鄭仁道，“倒是有個辦法能簡單的排除很多情況。”

王道士眼睛一亮。

“王哥，你和那面的醫生說一下，咽部噴入1的利多卡因，看看能不能緩解劇烈咽痛。”鄭仁一邊沉思，一邊說到。

王道士有些為難，但他也不敢打擾鄭仁的思考，拿起手機走了出去。

“鄭仁，是病么？”見王道士走出去，老潘主任小聲問道。

“主任，咱們是大夫，要講科學。”鄭仁思緒一斷，但沒有像是被蘇云打斷一樣發怒或是木然，而是笑了笑，給老潘主任解釋。

“嗯，你這話說得對。”老潘主任道：“你琢磨你的，不著急。”

“大家先吃，先吃。”鄭仁見沒人動筷子，菜都要涼了，便招呼道。

“鄭總，在帝都挺有意思啊！”楚嫣之笑盈盈的說到：“生活過的真充實。”

“沒啥意思，每天累得跟狗一樣。”鄭仁隨口說道。

“別聽他的，他現在連鉛衣都不穿，每天就坐在操作間里看富貴兒和老柳做手術。”蘇云拆穿了鄭仁的假把戲，“清閑的一逼，沒事就往急診科跑。”

“真好，還是大城市人多，也能見更多事兒。都說逃離北上廣，扯淡的。”楚嫣之拿起筷子，忽閃著眼睛看老潘主任，“主任，您先動筷啊倒是。”

老潘主任笑呵呵的拿起筷子。

鄭仁連忙把大胖頭魚頭轉了過來，等老潘主任夾了一口魚頭上的肉，眾人才開始吃起來。

注：夏花娘開新書了，《逃命吧作者君》。夏華娘的腦洞還是相當贊的，上一本長生不老就是這樣，這本書開篇也相當不錯。

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