1726 病情急劇加速進展的中毒

手術直播間 1726 病情急劇加速進展的中毒

陳澤惠的胸腹部皮膚上，出現了大片的皮膚黏膜瘀斑。蒼白的皮膚上，這些瘀斑青紫是那么的刺眼。

“懷疑有血液系統疾病，馬上抽血化驗，血常規、凝血四項、肝腎功。聯系icu，化驗確定準備送去重癥。”鄭仁沉聲說道。

說完，鄭仁看著陳澤惠問到：“這種情況多長時間了？”

陳澤惠努力的抬頭，用一個很古怪的姿勢看到自己身上的變化，也驚呆了。

她恍惚的搖了搖頭，示意自己不知道。

“是暈倒的時候撞到桌子了？”身邊一個女同事猜測著。

“不應該吧。”另外一人道：“我記得她是直接趴到桌子上，應該碰不到肚子。”

“看著好嚇人。”

鄭仁猜測，應該是今天剛剛出現的癥狀，連患者本人都沒有注意到。

“做個腹部ct，抓緊時間。”鄭仁很嚴肅的站在急診科搶救室里下醫囑。

本來應該是這里主人的周立濤已經變成了一名小廝，瘋狂的奔跑起來。

心電監護上，5分鐘測量一次血壓，兩次之間數值下降的極為明顯。

可能是陳澤惠剛剛掙扎的太過于劇烈，情緒波動導致血壓上升，導致未知的病情發酵、惡化，繼發出現這一系列的改變。

安排人給患者開化驗單后，周立濤看了一眼血壓，毫不猶豫的拿出深靜脈穿刺包，戴上手套，開始做深靜脈穿刺。

短時間內，患者血壓驟降，考慮是低血容量的休克，暫時還不能診斷失血性休克。

可是無論什么診斷，補液都是必須進行的。

有深靜脈穿刺通道存在，患者相當于多了一道保險。

“你考慮什么？”蘇云湊過來小聲問道。

鄭仁眼神略閃爍，隨后便說到：“血尿，還可以考慮是直腸腫瘤、闌尾炎導致的，但是結合超聲和ct檢查，也可以初步排除。

血尿伴絞痛，要考慮泌尿系結石；血尿伴腰部墜脹、鈍痛，要考慮感染；無癥狀的肉眼血尿，要考慮腫瘤；血尿伴刺激癥狀，要考慮泌尿系感染。”

“說了等于沒說。”蘇云鄙夷的撇嘴的，道：“你能不能不用和患者交代病情的口吻和我說話，人和人之間就不能有點信任了？”

“我考慮中毒。”鄭仁無奈，沉聲道。

“中毒？”蘇云打量了一下陳澤慧的衣裝打扮，對鄭仁的判斷有些懷疑。

農藥這種東西，帝都的小白領們就算是想喝，都很難買到。

要是想像周春勇的兒子一樣在網上買，到家最快也得幾天。一肚子的火早都泄了，再想一股氣直沖霄漢，拿起農藥就喝，怕是沒那么容易。

所以都市白領之中，很難見到喝農藥的案例。

其他中毒，可是相當少見。

但鄭仁最后很正式的說了懷疑的問題所在，蘇云也不反駁，開始迅速琢磨患者有可能發生的情況。

可能的情況很多，面對這種不明原因的疾病，要想想明白的話，就得變身為大偵探波羅。

鄭仁也很苦惱，大豬蹄子給了診斷食物中毒。可到底是什么中毒，它卻沒說。

周立濤做完深靜脈穿刺，點滴掛上去，先給患者補液，血樣也采集完畢，送去檢驗科。

“鄭老板，ct……”周立濤有些遲疑。

“還是做一個吧。”鄭仁道，“準備好除顫器和其他急救藥物，去了icu，更難做檢查了。”

鄭仁的意思蘇云和周立濤都懂。

患者情況不明，一旦去了icu，大概率要上呼吸機輔助呼吸。

現在抓緊時間做一個腹部、胸部ct，可以為以后的診斷、治療指明道路。

那就去吧，周立濤有些苦惱，這可是急危重癥，很可能在路上就心跳驟停。

無論是ct室還是半路上，要急診搶救，一路用除顫器或是胸外心臟按壓按到icu的話……

現在不是糾結的時候，意見肯定有無數個，各有利弊。至于怎么權衡……還要什么權衡。

情況緊急的時候，只能聽主持搶救的上級醫生的建議。

當鄭老板來到急診科后，周立濤習慣性的把他的意見當成上級醫生的意見，無條件的執行所有醫囑。

這不是行政職務的淫威，而是技術水平的碾壓帶來的光環震懾。

七手八腳的把患者抬上平車，周立濤拎著急救箱，護士拿著除顫器，一路狂奔向ct室。

這么做的風險是比較大，可是對于患者來講，是一件收益大于風險的事情。

只是其他風險，要醫生來承擔。

這幅重擔，壓在周立濤的肩膀上，沉甸甸的，像是扛著一座山。

平車一路狂奔，開始做ct，鄭仁和蘇云站在操作間里，看著屏幕上的影像。

盆腔有積液，左上腹部有一個血腫。雙肺少量積液，來源不明。

此時，急診科的電話打過來，說是凝血四項的化驗檢查回報：pt、aptt超出正常值50倍，一個凝血障礙肯定是沒跑。

血常規，白細胞依舊很高，血色素已經從兩天前的9g降到了5.5g。

去icu吧，肯定是什么東西誘發凝血功能障礙導致的低血容量休克。

至于能不能救回來，鄭仁也不敢說。

這一點，大豬蹄子就無比可惡了。要是能給一個簡單、清晰的治療方案的話，自己就可以躺贏了。

甚至不要治療方案，只要說明是什么化學物質中毒都可以。

唉……鄭仁嘆了口氣。

“你這是文藝什么呢？”蘇云問道。

“文藝個毛線，患者是什么中毒？你知道？”鄭仁的心情明顯有點不好，說話略沖了一些。

“你這是發什么脾氣？一點點問唄。老板，你是不是看人家姑娘長得好看，覺得可惜了。”蘇云小聲問道。

“別扯淡。”鄭仁一臉嚴肅。

“切”蘇云鄙夷道：“虛偽，走了！”

“蘇云，咱們跟去icu，患者送進去，正好和送她來的患者同事、朋友了解一下情況。”鄭仁道。

“嗯。”蘇云也是這么想的。

做完ct，周立濤和患者的朋友把她抬上平車，直接推往icu。鄭仁把片子打出來，也沒要報告，跟著就跑。u