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1481 無自主癥狀的心包填塞
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手術直播間 1481 無自主癥狀的心包填塞 八卦了一件事兒的功夫,患者取開塞露回來。 “鄭老板,云哥兒,你們坐會,等我一下。”周立濤道,“我去教患者怎么用開塞露。” 說完,周立濤要帶患者出去,迎面差點撞上一個女人。 女人很高,穿著平底鞋比周立濤還高那么一點點。 長發披肩,皮膚白皙,胸前波濤洶涌,小腰一握,只看身材是很標準的美女。 但仔細看,卻有點怪異。 臉上的妝容,把陰影理論以及一些千奇百怪的化妝技法發揮到最大水準。 顏值應該不錯,但不會有看上去這么好。 鄭仁感覺,要是有閃光燈的話,可是會很好看。但是平時日光下直視,卻有些怪異。 周立濤差點沒撞到美女,魂兒都飛了。 可是自己手里拿著開塞露,患者還在門口眼巴巴的等著,這屬于命不好的典范。 他心中天人交戰,最后還是咬著后槽牙說道:“鄭老板,幫我看一眼。” 說完,他帶著患者去處置室了。 長使英雄淚滿襟。 時運不濟,竟至于斯。 “你哪不舒服?”鄭仁順口問道。 “大夫,我胸悶,胸痛,已經1周了。”女人說道。 聲音嗲嗲甜甜的,齁嗓子。 瞬間,鄭仁就覺得過敏了。 “蘇云,你來。”鄭仁道。 說完,他往后退了幾步,坐到診床邊的一張椅子上。 蘇云瞪了鄭仁一眼。 遇到女人,這貨就知道讓自己上。 “胸悶、胸痛多長時間了?”蘇云問道。 “不說了1周么?”女人對蘇云的態度有些不好,鄭仁很詫異。 蘇云也很少遇到這種,反而來了興趣。仔細觀察,隨后一段詳細的問診,摸清楚了患者的情況。 原來她是1周倩出現左側胸壁疼痛,當時沒在意。但是這兩天疼痛越來越重,擔心長得肺癌,才來醫院看一眼。 病史很簡單,蘇云道:“先做個心電圖,排查一下是不是心梗。” “心梗?我才26,怎么會心梗。”女人不高興的說道。 “33歲的老年癡呆我都在期刊上看到過,26歲心梗多了去了。”蘇云話雖然嗆人,但說話時候的表情很溫和,很討喜。 要是一般的女孩兒,早都臉蛋紅撲撲的,一臉嬌羞了。 可惜,今兒的女患者有點不對勁兒。 “不行。”女人很堅決的說道,“我朋友說了,醫院都有監控,要脫衣服做心電,被人看見怎么辦?絕對不行!” “做心電的屋子,怎么會有監控?”蘇云也很無奈。 這人看自己的眼神就不對,一點都不熱情,一猜就會很棘手,果然是這樣。 蘇云心里想到。 “左側胸壁疼痛,一定要排查心梗的可能。單純做一個胸片或是肺部CT是絕對不行的。”蘇云道。 兩人一下子僵持住了。 幾秒鐘后,蘇云見女患者說什么都不肯退步,便嘆了口氣,道:“你不愿意去做心電,我給你聽診,可不可以?” 本來以為患者會拒絕,可是沒想到女患者點了點頭,“你別趁機占我便宜。” “不會的,放心吧。”蘇云臉上露出溫和的微笑。 鄭仁知道,這貨心里肯定要炸了,正在做最后的壓制。 要不然,什么時候見他笑的這么溫和過? 一般來講都是那種譏誚的笑容。 蘇云拿出聽診器,掛在耳朵上,右手捏著聽診器的金屬頭,小心在意的不去碰觸女患者的肌膚。 他還特意給患者講了一下,避免不必要的誤會。 女患者很滿意,讓蘇云拿著聽診器的手伸了進去。 鄭仁知道,這種時候,自己是絕對不能走的。 患者有問題,可能是真的不習慣,也可能是有其他心理方面的疾病。 總之面對這種可能會出問題的患者的時候,多個人就多個人證,是好事兒。 在系統面板上,鄭仁只看到了肋間神經痛一個診斷。 一般情況下來將,胸壁疼痛,要排除心梗、帶狀皰疹、肺癌等疾病,絕大多數都是肋間神經痛。 沒什么好看的,這病也沒好的治療手段。 有報道說烤電有效果,但鄭仁認為這是偽科學。 改掉壞習慣,肋間神經痛很快就會好起來……鄭仁剛想到這里,忽然見蘇云手拿了出來,臉色一下子變得很難看。 這是…… “周總,準備搶救!”蘇云吼道。 我去……大豬蹄子壞了? 鄭仁知道,站在門口大聲的吼,肯定是急的不行的重癥。 蘇云雖然愿意懟人,但在醫療上,他的態度是很認真的。 尤其是涉及到心臟方面的診斷,鄭仁更是信任蘇云。 周立濤那面患者估計還沒脫褲子,正在給患者解釋開塞露的正確用法,聽蘇云吼聲,馬上探出頭,問道:“蘇醫生,怎么了?” “心音低頓遙遠,考慮心包填塞!”蘇云毫不猶豫的說道。 MD!大豬蹄子果然壞了! 鄭仁心里暗罵了一句。 大豬蹄子真是不靠譜啊,這么重的病怎么能漏診? 可是患者……看著不像是心包填塞啊。 雖然臉上的妝很重,根本看不出來臉色如何,但說話中氣十足,自訴癥狀也不像蘇云說的那樣。 但鄭仁可以肯定,蘇云聽診,心音低頓遙遠,是絕對不會有錯的。 要是這都能聽錯,哪里還有臉說自己是帝都心胸外科的明日之星? 雖然心胸外科已經沒有明天了…… 女患者也嚇了一跳,她愕然問道:“怎么了?” “你受過外傷么?”蘇云聲音很急促,表情也沒了之前虛與委蛇的溫和。 “沒有啊。” “有慢性的心臟病、腎病么?” “也沒有啊,這之前,我連消炎針都沒打過。”女患者也被嚇懵了,她看蘇云的表情就知道發生了大事兒,而且絕對不是嚇唬自己。 “輪椅!”蘇云在門口吼道。 馬上又陪檢人員推著輪椅跑了過來。 “你慢點活動,輕輕的站起來。”蘇云壓低了聲音,生怕嚇到患者。 一個心律失常,加上重度的心包填塞,患者有可能就死在眼前。 女患者怔了一下,也沒了主意。 她緩緩的站起來,坐到輪椅上。 自己好好的,剛剛還連蹦帶跳,怎么一瞬間就成了重患?
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