301 就差一點

手術直播間 301 就差一點

鄭仁在手術室里，專心致志的做著手術。

他最后想明白，也實踐了最新的定位手段。只是，眼前的患者，沒有做過相應的檢查，自己想明白的那些理論無法實踐。

雖然對眼前的手術毫無意義，但是鄭仁的手術經驗提升的卻非常多。

在系統手術室里，他已經把肝靜脈與門脈分支之間貫通、穿刺的次數控制在10次以內。

到后期，不到2個小時左右就能完成一臺TIPS手術，甚至鄭仁還對術后肝性腦病的預防也做了改進。

這次研究、學習，對鄭仁幫助非常大。

雖然把前期積累的所有手術訓練時間、經驗值消耗一空，但鄭仁認為，是值得的。

不光是慢診手術，即便是急診手術，鄭仁也有很大把握拿下來。

穿刺針送到影像重疊的位置，鄭仁沉聲道：“準備穿刺。”

蘇云會意，導絲穩定的握在手里，一動不動。

這時候，不需要快，只需要穩。

鄭仁對了一下方向，做了最后的調整，扣動穿刺針按鍵。

毫無意外，穿刺失敗了。

他沒有失望，因為鄭仁知道，這次穿刺的目的是定位，而不是成功。

這次穿刺，只是為了在影像上留下一個痕跡，作為標記的靶點。

鄭仁專心的看著影像，心里已經有了患者肝靜脈、門靜脈的三維立體圖形構建。

“向上1.5m，角度右偏15度。”鄭仁一邊移動導絲，一邊說到。

蘇云怔了一下，按說手術中，鄭仁自己操作就已經足夠了，從前的手術都是這樣，他為什么要告訴自己？而且還有一個右偏15度，那是什么意思？

略一琢磨，蘇云很快便理解了鄭仁的意思。

因為肝靜脈很粗，導絲在肝靜脈里太曠，導致會不斷的漂移。

鄭仁肯定操作導絲，沿著血管壁走，用血管壁幫著固定導絲。雖然作用不大，但也要比四周空蕩蕩的好很多。

這里涉及到手術手法的問題，是用經驗堆積起來的手感，蘇云知道。

至于右偏15度，是告訴自己固定導絲的時候，手應該保持的角度。

蘇云鄙夷的想到，幸虧自己智商高，換個人來還真配合不上去。這貨運氣和真好，遇到了自己。

鄭仁也知道這一點，但這些都是術前在系統手術室里學習到的，根本沒時間去溝通、交流。

哈，第一次了！

杏林園里，開始有彈幕計數。

經過很多次的直播，但凡是第一時間上線觀看手術的醫生，都恍惚產生了一種術者從來不會失敗的錯覺。

他們很少有幸災樂禍的，而是在開開心心的數數，看術者到底幾次穿刺能順利完成手術。

這一針偏的有點遠啊。

是有點遠，不知道術者的意圖。要說是碰運氣的話，他的運氣似乎真的不怎么好。

我不相信術者會盲目進行穿刺，上次的栓塞后導致腸道壞死，然后用壞死腸道標記出血點的手術你們還記得吧。那時候，我都急懵了，沒想到術者真的做到了。

很快，彈幕下，術者開始第二次穿刺。

穿刺針的黑影像是一道黑色的閃電般劈了下去。

門脈與肝靜脈的影像重疊，穿刺針的影像出現后瞬間便停止，混雜在門脈與肝靜脈重疊的影像之中，難以分辨。

成功了么？

不知道，這針位置特別好，我有一種已經穿刺成功的感覺。

看術者下一步操作就知道了。

杏林園的醫生們仿佛進入了手術室，是自己做手術一樣，心都懸到了嗓子眼。

開始有人說第一針位置有些遠，是術者故意的，還有人不以為然。可是從第二針的位置看，說是術者沒有目的的瞎蒙，在場觀看直播的醫生們都不相信。

即便不成功，大家都莫名相信下一針，必然會成功！

這是幾十臺手術直播帶給大家的信心。

手術室里，鄭仁搖了搖頭，專心看著影像，道：“向后0.3m，右偏10度。”

他仿佛是大海中一艘顛簸小船的船長一般，面對風浪，毫無畏懼，不斷下達指令。

而他的船員，堅定的執行，相信在船長的指揮下，這艘船一定能戰勝風浪，抵達彼岸。

導絲略退了一點，要是感覺不敏銳的，完全感受不到導絲的游走。

0.3m這種距離……真的是很難量化。

蘇云能感受到導絲的變化，在鄭仁把導絲退后0.3m后，便手握導絲，右偏10度，盡量固定住導絲。

鄭仁又瞄了瞄，此時他充滿信心。

和系統手術室，完全不一樣！鄭仁回到現實之中，經過兩次穿刺就有了體會。

系統任務獎勵，自己累積的幸運值已經達到了6的水準。

雖然一直不知道幸運值是做什么用的，但是在做TIPS手術的時候，鄭仁敏銳的覺察到現實和系統手術室訓練時的區別。

第二針，本來是嘗試性的穿刺，更主要的目的是做另外一側的定位，然后確定門脈就在兩者之間。

這是鄭仁掌握的手法。

可是第二針幾乎就順利的進入到門脈分支里，只差一點點。那一瞬間，鄭仁有一種明悟，如果自己的幸運值再高哪怕1點，這針就有了！

此時，鄭仁自信滿滿！

這針沒有，下針必然會成！

隨著蘇云固定好導絲，鄭仁開始穿刺。

他的手指堅定扣動按鍵。

但就在這時候，患者忽然劇烈的嘔吐起來。

身子一動，穿刺針的位置也劇烈的搖晃起來。這種情況下，幸運之神并沒有眷顧鄭仁，第三針失敗了。

手術直播間里，一片沉寂。

很多人在穿刺針準備穿刺點的時候，恍惚覺得已經成功了。

好可惜……

過了很久，一條彈幕慢慢飛過。

沒事，意外而已，下一針，肯定能成功！

下一針，估計還要定位，再想成功，還是要看運氣。

……我忽然有種絕望的感覺，就像是切開麥氏點，竟然看不到闌尾。

汗……那是恐怖片好不好，可別提切開麥氏點看不到闌尾的事情。前幾天我做了一臺闌尾切除術，做了足足3個小時。闌尾最后在脾窩附近找到的。

同情樓上。

同情樓上1