第192章 硬上

大醫凌然 第192章 硬上

“到血管了。”

“先縫動脈吧。”

“你扯出來哦，已經扯出來了啊。”

“好，到了最復雜的血管部分了啊”王海洋做了兩個斜的手術，談到的手術的時間都有限，更多的時候是瞎聊天，而且有越聊越開心的架勢。

總算到了血管縫合的時候，王海洋才把自己拉回來了一點，開始講起了血管縫合的幾個關鍵點。

孔向明等人望著屏幕，認真的聽著。

骨二科的一群醫生在斷指再植中也是新人，而他們這些新人與純粹的新人實習生或綴醫的區別，就在于基本的手術操作和概念都已經有了，所以，想要學個入門是很容易的，想要學到精通卻不會更輕松。

外科醫生從入門到精通的過程，是很難簡單的通過讀書和閱讀來提高的，單純的重復練習也不行，最有效的辦法還是有人手把手的教。

人類社會的非量產技能都是如此，到了高端的程度，就只能是實帶徒弟似的磨練。

當然，現在人是不需要拜師學藝了，但實教不教，怎么教，又不是徒弟所能左右的了——沒有足夠的知識，徒弟都不知道實該教的是什么，又如何左右呢。

孔向明等人現在遇到的就是這種情況，他們是想跟著王海洋聽點斷指再植的精髓的，但王海洋想聊別的，他們也就只能陪著人家聊到開心。

學藝之苦，在人類數千年的歷史中，就從來沒有變化過，只是技藝本身在不斷的變化罷了。

“顯微鏡下的血管縫合，好好練幾個月，基本都能縫個七七八八的，我們云醫的練功房，就是專門給底下醫生練習的，你要說的話，還蠻有用的”王海洋順嘴吹了吹自家科室。

孔向明立即配合的道：“云醫的練功房我們是聞名已久了，有機會真想去試一試的。”

“錦主任之前是有想要擴大的意思，現在不知道啥情況了。”王海洋又是隨口一說，再重新將話題拉回來：“再說血管縫合啊，練功房練出來的，最大的問題，其實還是不夠穩”

王海洋都不用打斷自己的話，等著凌然給自己將血管扯出來，再道：“像是這根血管，要用24針縫起來，也不是多難的事，但你要是縫的不穩，到時候血管痙攣了，那真是救都救不過來”

孔向明等人聽的紛紛點頭。

斷指再植的手指痙攣了，壞死的概率非常高，是術后并發癥里最需要避免的情況。

“很多人都不知道，怎么能讓縫合的血管穩。這個你縫大鼠的尾巴是練不出來的，因為我們看大鼠的尾巴血運通不通，那是當時的事，痙攣是好些天以后的事”王海洋又小賣了一個關子，道：“讓血管穩的辦法有不少，我說一個最有用的。”

王海洋的眼睛看著顯微鏡，誰都看不到他的臉，但從他的聲音聽的出來，王海洋正是說的爽的時候，這種時候，自然就是徒弟們獲利的時間。

眾人幾乎是豎著耳朵在聽秘籍。

就聽王海洋笑呵呵的道：“我們最常用的，最好的用的辦法，說穿了一錢不值，就是一次通過。”

“一次通過？”

“血管對好，縫一針就是一針，24針就是24針，不多一針，不少一針，別多抓捏，縫合的時間越短越好。”王海洋此時抬起頭來，再看看其他人的臉色，笑道：“其實就是一層窗戶紙，捅穿了就沒意思了，凌然，動脈你來縫吧，有沒有把握？”

“沒什么問題。”凌然的表情很淡然。

王海洋欣慰的一笑，道：“咱們換位置。”

凌然于是和王海洋換了位置。

主刀和一助雖然是面對面，但看到的手術區域是不同的，就像一個人正面看自己的手掌，與看別人的手掌的感覺一樣，主刀理應面對自己更熟悉的手術區域才好發揮。

孔向明等人剛聽了王海洋傳授的秘笈，紛紛做恍然大悟狀。

等凌然坐上了主刀位，王海洋就說的更順口了。

就某種程度上來說，王海洋更像是一名解說員

其他醫生都聽的很高興，孔向明多年的醫生經驗，卻讓他嗅到了一絲不同尋常。

他有心想問，終究還是沒有問出口來。

對于來飛刀的王海洋主任醫師，孔向明還是比較放心的。

就目前的醫療環境來說，飛刀失敗最不能承受的除了病人之外，當屬主持飛刀的醫生，具體操作的醫院本身以單位的名義承擔責任，最多也就是以單位的名義賠錢。

孔向明相信王海洋不敢在飛刀期間讓凌然練手，但是，再想深一點的話，王海洋如果不是讓凌然練手，讓出主刀位的目的是什么？

凌然和王海洋都低著頭，看不出表情來。

孔向明也不問年老成精的王海洋了，干脆以討教的樣子，找了個王海洋說話的空隙，道：“凌醫生，您縫血管的策略是什么？”

凌然半天都沒說話，被問到了，就實話實說道：“我沒有具體策略的。”

“咱們就針對這個病人呢？”

“現在啊，病人的血管稍微有點硬，按照老年人的血管來縫吧。”凌然接著讓護士潑了含肝素的生理鹽水，濕潤了血管后就開始動針，都沒有打一個招呼。

孔向明恍然大悟。王海洋肯定是覺得硬化的血管不好縫，所以才有那奇怪的舉動，還特意問凌然有沒有把握。

照孔向明想，這說明王海洋是沒有十足的把握的。

孔向明于是得到一個推論：王海洋將沒有十足把握的血管縫合讓給了凌然

這個想法，令孔向明自己嚇了一跳。

不論孔向明如何心思轉動，手術臺上方的屏幕里，凌然一針，兩針，五六針的做著血管縫合。

如果說，凌然剛才是迸王海洋跑馬拉松的話，他現在就是被王海洋推著跑馬拉松了，節奏稍微有一點點被打擾，適應了以后，依舊是跑的又快又輕松。

手術室里一時間沒人說話，等孔向明想到新話題的時候，凌然已經縫好了一根動脈。

“多縫兩根？”凌然抬頭問王海洋。

“可以，今天縫四根吧。”王海洋也沒要回主刀的位置，并且沒有絲毫的不好意思。

他帶著凌然來，就是看中了凌然的能力。

剛才的血管縫合，他要縫合的話，也能有七八成把握，在手外科的醫生中間，肯定也是排名在前的。但是，何必一定要自己縫血管呢？

這種精細“瑣碎”的活兒，交給年輕醫生豈不是更好？

王海洋熟悉了凌然的習慣，知道他有把握就是有把握，所以放心的將血管的縫合給讓了出來。所謂老不以筋骨為能，王海洋也沒興趣低著頭去硬拼這條老血管了。

誰能想到四十多歲的查老板，會有一根70歲的老血管。

王海洋要處理這根血管的話，估計得花不少的心思，手術時間因此延長一兩個斜都有可能。

凌然卻是“硬上”的架勢，開始階段看的王海洋有點心驚膽戰，稍看一會，就覺得心曠神怡了。

孔向明短時間內失去了說話的興致，就望著凌然的操作，心里轉著更多的念頭。

他是資深的骨科醫生了，前兩年就評了主任，單獨帶組七八年了，迫不得已的時候，斷指再植也是做過的。

益源縣是個偏僻縣，有一定的工業基礎，隔一段時間，總有不慎斷指的病人來求醫，一些病人既支付不起數千元的救護車往返的費用，也請不到飛刀的醫生，就要求在本地做斷指再植的也有。

事實上，很多病人根本意識不到斷指再植的技術含量，只以為是普通的接骨似的。孔向明身為骨科的精英，半推半就的做過幾例，都不是太成功。

但也是有了這樣的基礎，孔向明才有了開發斷指再植項目的信心。

可是，看著凌然的操作，孔向明少有的一點信心，又漸漸的消失了。

“云醫不愧是云醫啊。”孔向明忽然感慨一聲，引來眾醫的贊同。

王海洋驕傲的抬頭，照單全收。

凌然也抬頭：“縫好了。”

“咦？好了嗎？”孔向明剛才有些失神，此時下意識的看看表，悚然一驚：不會是瞎縫的吧，好慌

“神經我也縫了啊。”凌然主動要求。不占病床的病人，肯定還是主刀的時候才算爽。

王海洋從善如流的道：“那就交給你了。”

“你們要不要縫皮？”過了一會，凌然很有分享精神的問了一句。

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