158 奪命胰腺炎

都市仙醫 158 奪命胰腺炎

正文158奪命胰腺炎

158奪命胰腺炎

聽見林峰詢問患者病情，黃家駿深吸了一口氣，這才用極其低沉的聲音，緩緩說道：“急性重癥爆發性胰腺炎！”

“什么？”林峰聞言雙眉不由一挑，看向床上那個患者的眼神變得不一樣起來。()

在腹部多種臟器并存的情況下，心臟最為精貴，很多心臟病患者終其一生都要經受心臟方面疾病的折磨，因為以現在的醫療手段，很多心臟疾病都無法治愈。

不過心臟病分為多種，難以治愈的大多是慢性病，雖然無法徹底根治，但是好在有很多藥物可以控制病情，緩解或者延緩疾病的發展。

雙肺供給呼吸所需要的氧氣，排出二氧化碳，比起心臟來說，肺部疾病能夠治愈的好多上很多，而且預后的效果都不錯。

至于那幾個空腔臟器，比如胃和腸，絕大多數的疾病都已經可以攻克，即使是晚期病變只要手術做得完善，術后治療得當，患者一樣可以生存數年甚至十數年。

膽囊和脾臟算是最容易解決的問題了，就算是地方縣城的一個校醫院，只要沒有誤診，在外科手術上，切除一個脾臟或者膽囊是輕松的事情。

肝臟卻是全身儲血的主要器官，簡單的外傷破裂，縫合幾針也就是了，但是如果遇上了膽道疾病或者晚期肝癌，那事情就有些棘手了。

好在國內在膽道疾病的研究上，出現了一個叫做黃志強的院士，此人被稱之為“膽道之父”，對于膽道手術的研究可謂到了如火純青的地步，在國際上，也是威名赫赫！

至于晚期肝癌，最好的辦法就算肝移植了。

肝移植手術的成熟性毋庸置疑，只是術后有很多并發癥，在此暫且不提，后面會有一章做專門的講述。

剩下的，便是胰腺了。可以說，胰腺是全腹臟器里面最為精貴的一個臟器，稍有不慎，便會和死神會面。

無論外傷還是胰腺炎，治療起來都非常麻煩，其主要的原因就是胰腺分泌胰液，胰液這東西腐蝕性極強，沾上一點，血管之類的組織和器官就有可能被腐蝕而破裂，最終導致大出血死亡。

而急性重癥爆發性胰腺炎，則是重中之重，患者隨時都有可能死亡的危險！

偏偏，急性重癥爆發性胰腺炎又手術不得，胰腺周圍都是水腫，炎癥，如何手術？盲目的開腹手術，換回來的，只能是加重對胰腺的損失，其后果往往是加速患者的死亡。

唯一的治療措施，就是在急性重癥爆發性胰腺炎發病的最開始階段，采用內科的保守治療，以外在的手段，幫助患者度過最開始的危險期，然后等胰腺有炎癥的地方出現局部的壞死、包裹之后，在看情況行剖腹探查清除壞死組織，或者在ct或超聲引導下，行穿刺直觀引流，將壞死包裹的組織都引流出來。

說起來簡單，實際操作起來難度極大。

就拿最開始的保守治療來說，一部分專家學者主張前期要給予低營養，能夠維持住患者本身的消耗就可以，以免胰腺過多分泌胰液，加重胰腺的負擔。

另一個觀點卻是認為，前期的時候，一定要給足營養，這樣機體的抵抗力才會加強，自體才會產生抗擊炎癥的足夠能力。

兩種觀點各有道理，僵持不下，這也為前期急性重癥爆發性胰腺炎的治療帶來的極大的麻煩。

至于手術和穿刺引流也同樣需要豐厚的經驗。穿刺時間早了，局限包裹的壞死組織沒有完全液化，手術或者穿刺的意義不復存在。

時機掌握完了，大量液化的壞死組織通過吸收入血，導致菌血癥甚至膿毒血癥，給治療帶來更大的麻煩！

這些都僅僅是治療上的難題，還有一個屬于患者家屬的難題：錢！

生病治病，卻要花錢，最為一個普通的老百姓來說，辛苦數年，也不過只有數萬的存款罷了，那些動輒有成百上千萬的人畢竟是少數，像豬腳林峰這樣有狗屎運的人基本就不存在，那么難題就出現了！

急性重癥爆發性胰腺炎，在治療的過程中，只要患者沒有死亡，那么整個治療的費用至少要五十萬人民幣！

這絕對不是危言聳聽，而是實實在在的數據，更有很多患者花費十萬，上百萬的患者也曾經治療數人，最后這些人之中有的僥幸活了下來，有的卻是人財兩空了。

這些錢，對于普通人來說，無異于天文數字，很多家屬賣掉房子，到處借錢，也要為患者治療，這些人尚且屬于有錢可籌的。

可是還有一些人，卻是只能眼睜睜的看著患者飽受病痛折磨，最后無力醫治，含淚將患者帶回老家的小醫院，等待死亡。

其中凄慘，自不待言。

由此可見，急性重癥爆發性胰腺炎的厲害之處了，就連國內專門研究胰腺疾病的專家學者們，對此也是一籌莫展，無能為力。

“患者是什么時候發病的？”林峰聞言不由嘆了口氣，然后問道。

黃家駿想都不想，立刻說道：“前天急診科送過來的，當時只是說是急性胰腺炎，消化科沒床，所以到普外科了。”

林峰聞言點了點頭，想起前天沈從文說的話，有一個胰腺炎的患者收入到了普外科，想來就是此人了。

胰腺炎一病，一直以來都是屬于邊緣學科，消化內科可以治療，肝膽外科也可以治療，像二院沒有細分出肝膽外科的醫院，胰腺炎也就歸于普通外科了。

只是消化內科只能治療病情比較輕的胰腺炎，至于重癥或者爆發性或者二者兼有之的胰腺炎，卻是只能由外科來治療了。

“這個患者的yòu因是什么？”林峰不再多想，隨即開口問道！

黃家駿聞言一聲苦笑，說道：“據患者的妻子說，發病前曾經吃了海鮮，喝了酒，然后就開始腹痛。”

“海鮮？”林峰聞言不由一驚！一個可怕的念頭隨即冒了出來！