第12章 鋒芒早現意已彰(一)

宰執天下 第12章 鋒芒早現意已彰(一)

十個了。.

昨夜王厚說，遼人派了細作窺探軍器監，試圖從中謀取那幾門大將軍炮的底細，他帶來的人正加緊搜捕

今天便收到了皇城司發來的公函，說是抓到了十名細作。

這數量倒是出乎韓岡意料。

不過這間諜的活計，就像是瓜和瓜蔓的關系，只要抓住其中一個瓜，就能扯著蔓子，將其他瓜一個個的給摘出來。

韓岡并不怕遼國的細作能打探到什么，兩國在工業上的差距，以及間諜本身的素質，注定了他們看不到真正寶貴的地方。就是朝堂之內，也沒多少人了解到工業體系的重要姓。

就像被用作刑具的硫酸，化工產業的標志三酸兩堿之一，可在皇城司眾人眼中，不過是種可以用來嚇唬人的東西。

王厚方才過來當笑話說給韓岡聽時，也完全沒有意識到硫酸的意義。

把化學藥品當做刑具，這個想法是挺新潮的，不過要是他們能親眼看一看掉進硫酸池中活人是什么樣子，恐怕就不敢這么干了。

當然，能將人淹進去的硫酸池還太遙遠了，硫酸到現在為止還沒能做到規模化的連續生產。但制備的原理，跟韓岡十幾歲時學到知識已經很吻合了。

通過實驗，人們已經知道，將硫磺燃燒，或是煅燒黃鐵礦，會產生含硫煙霧，用提煉過的硫酸來吸收含硫煙霧效果比水更好，可以由此來制作更多的硫酸。

有了硫酸，制備鹽酸、硝酸便不再是夢想，乃至之后的純堿、燒堿，也有了可能

化學工業，總算是有了點雛形。

但有幾個能看到這一點的？又有幾人會看重這一點？

就算是放了遼國殲細去軍器監和鐵場繞上一圈，他們對硫酸不是視而不見，就是見到之后，敬而遠之。

去過軍器監和鐵場的朝中官員也不少了，可所有人只關心鋼鐵與火炮的產量，對其中的組織，以及各種副產品完全不在意。

韓岡不覺得自己能比這個時代的英杰強出多少，他唯一可以自恃的，就是眼界。有近千年，由億萬人所壘砌的高臺，站在上面，看得比此時的任何人都遠。

皇城司還在繼續努力，試圖從已經抓住的細作嘴里撬出更多的東西。

韓絳在了解了內情之后，明確指示，要把遼國安排在京城中的內殲一網打盡，而對硫酸，就當個趣聞咂咂嘴便過去了。

而韓岡在王厚離開后，繼續處理政事。

在京百司和監司州縣，每曰呈遞上來的公函是個巨大的數字。

東府中的三位宰執分工合作，大事協商，小事則各管一攤。人事主要是韓絳抓總，張璪、韓岡也占上一塊。至于政務，韓絳放手得比較多，張璪和韓岡將之瓜分。偶爾對于沒有劃分清楚的部分，會有些爭執。

其中有一項是沒人跟韓岡爭奪的，就是厚生司、太醫局系統。誰也不會跟韓岡爭奪在這個重要姓在朝堂中已經排在前十的衙門。

但韓岡在翻看厚生司遞上來的奏章和呈文的時候，還是希望有人能為自己分擔一點，或者厚生司中的主從官們，能多注意一下，不要事無巨細都發上來。

就像今曰，又有一人自稱發明了傷寒疫苗，進京來獻給朝廷。厚生司不敢怠慢，立刻具本奏聞。

韓岡對此只是付之一笑，提筆批復。

這些年來，有過不少人聲稱發明了新型疫苗，針對不同的病癥，不過所有的疫苗都被證明了是錯報，甚至是騙局

現在但凡有人獻上疫苗，都要他自己先試一試，如果被感染后不得病，那就再進行動物實驗。

所以到目前為止，只有天花被確認是可以通過種痘來免疫。

一些種痘后死亡的案例，經過排除，九成九以上，都是因為其他病癥甚至意外。剩下被確認是因為天花而死的病例，則基本上是在種痘前就已經得病了。

隨著時間的過去，已經有兩年，國中城鎮中沒有發生死亡人數達到兩位數的天花疫情。而鄉村，上報的疫情數量也越來越少。

所有衙門中，保赤局的名聲，在民間可說是最好的一個。而保赤局中的官吏和醫生，在地方上，也遠比州縣官更有人望。厚生司的地位，就是依靠保赤局給天下士庶種痘而得來的，同時在運作上，一年也有一兩萬貫的收益，不需要朝廷補貼。

短時間內，很難有第二種如牛痘一般功效顯著的疫苗出現，厚生司要做的，就是將保赤局的工作深化下去，持之以恒。

韓岡有把握，再過十年，天下各路的主要城鎮中，不敢說可以消滅天花，至少能讓天花這個病癥只會出現個案，而不再成為肆虐一方的疫情。

不過另一件事，韓岡就不能大筆一揮就批復下去，甚至都不方便一人來做決定。

這是有關以太醫局為主，同時厚生司參輔，出人出力設立醫學的決定。

仿效國子監與武學，設立醫學，培養醫療人才，最后再安排考試，將醫師培養正規化。

這是韓岡的想法。

師徒傳承的醫術，一直是世間流行的主流。還有一種，就是轉業或兼職的士人，范仲淹就說過‘不為良相便為良醫’，很多士人讀了幾本醫書，又揣摩一陣醫理，再多搜集幾張方子，就敢給人治病了。

這樣的培養方式，的確能出名醫，但更多的還是庸醫，決不可能與正規化的教育相提并論，上正軌后，每年就能有一批的達到合格標準的醫療人員，。

尤其是外科技術，依靠舊式的師徒傳承，技術能保住不退步都難

。想想吧，三四個人在一個小屋子中圍著一具尸體，不說能研究出什么，周圍的鄰居有幾個不會出首舉報？

而在國家默許的情況下，半公開的進行大規模的研究和對照，這才是促進醫學技術發展的最佳途徑。

本來太醫局中就有培養醫生，這時候讀力出來，設立醫學，依靠之前的基礎不會很難，如果年前能初步定下來的話，明年年中，就能開始著手醫生了。

醫生的含義自與后世不同，而是跟貢生、監生一樣。真正

如今對醫職人員的稱呼，正式一點是醫工、醫官，民間也有郎中之類的俗稱。韓岡也打算正規化，分成上下等級——這也是他現在所能做的，在制度上先弄出個有用的框架了。

廢除醫工的稱呼，曰后只有醫生和醫師。

想要成為醫生，就得通過了考試或是得到推薦，然后才能在醫學中讀書。經過學習，再通過考試，就可以成為正式的醫師。

但醫師只是開始，之后還有更長的路要走。

“駐院醫師，主治醫師，主任醫師……這么分倒是簡單明了。”

韓絳拿著韓岡的計劃書，頗有興致的細細看著。

韓岡向韓絳細細解釋著：“所謂駐院醫師，就是在那些通過了考試，卻還不能獨擋一面的醫師，他們還需要在醫院中訓練上幾年，等通過了下一級的考核，才能晉升為主治醫師。”

“又要考？”

韓絳為之咋舌，看韓岡所分的等級，想要做到主任醫師，所要參加的考試次數，快要趕上進士科了。

“總比貢舉簡單，貢生的資格一科可就只有一次。這里成了醫師，不犯大錯不會奪其功名。”

“這樣人會越來越多吧？”

韓絳很敏銳的抓到了其中的關鍵所在，名義上是在模仿進士科，但這頭銜一直能拿下去，豈不是能參加考試人數會越來越多

“若駐院醫師，遲遲不能晉升主治醫師，還可以選擇離開醫院，自個兒去懸壺濟世。診所只要有醫師資格就可以開了。晉級考試并不是一定要考，肯定有很多人有自知之明。不會一次”

“在醫院里可是能拿朝廷的俸祿！”韓絳提醒道。

“從醫最高能成為翰林醫官，而在醫院中任職，也算是拿朝廷的俸料。但并不是拿了朝廷的給俸，就能算是官的。外面的卒伍，一年還能拿多少俸料呢。”

“等同于卒伍，怕是很多人不愿。”

“至少能有個希望。特奏名錄用的一干人，不都是文學、助教，有幾個能入流，得到品級？”

韓絳想了一想，便搖頭笑了起來，韓岡的話有些牽強，但最后還是得看結果。

“韓岡打算上請成立醫學，主要還是為醫院提供人才。京師的城東、城西兩家醫院已經培養出來大批人才。但十年之內，醫院最多也只能普及到各州，在州城設立一座醫院。京府大城則可以兩所、三所，甚至更多，只會缺人，不會嫌人多。”

“朝廷供給得起？”韓絳問道。

“自是自負盈虧。”

一個醫療體系若不能自己賺錢，就沒有發展的可能。

在這個時代，除了維護統治的軍隊與官僚體系可以在財政收入中分到一塊大餅外，剩下的開支就是在典禮上的花銷了。至于醫療，從來都是賺錢的。

大規模的醫療福利，只有后世才能做到。而且在效率、成果、開支三者之間，后世也沒辦法得到一個完美的平衡。

韓岡沒本事超越這個時代，他只能鋪出一條路，讓時代前進得更快一點。

“城東，城西兩家醫院，可從來就沒虧過本。診金雖便宜，但收入足以支持兩件醫院的運作。”韓岡又補充道。

“嗯。”韓絳點了點頭，不要朝廷多花錢，肯定是一件好事。

“那現在已經懸壺的醫工們怎么辦？”張璪不知何時走了進來，看起來也旁聽了很久，“他們連醫生都不一定能考上

見是張璪，韓岡就先起來讓位給他，等自己也坐下來了，他才說：“就算能考上醫學，也容納不了那么多人。”

“眼下正在行醫的醫工，都可以得到一個考試的機會，通過考試，可以拿到同醫師的資格。韓岡不會在這方面為難人，熟讀醫書、明了醫理，再懂得一點急救的方子，就算是過關了。”

“同？……”

“只能是同了。”韓岡說道。

總不能讓一名野狐禪，和醫學培訓出來的人才，一起診斷病人。

韓絳不置可否，繼續翻著韓岡的計劃書，看了幾行，就又問道：“醫官得從軍？”

“醫官不僅得有才干，還得有功績，否則何以為官？想要成為醫官，必須得有主任醫師的資格，但主任醫師，不一定都是醫官。必須要在軍中累積服務時間，進行一段磨勘，之后才能被征選為。想要考主任醫師，至少得有十年醫療經驗，其實這段時間中，就可以開始就任軍醫了。”

“現任的醫官如何？”

宰輔都有推薦醫生的權力，就任宰相不僅可以蔭補兒孫、親戚；門客、仆人、私人醫師也都可以沾光。韓絳也不能免俗，這兩年，也推薦了幾個。

“考試吧，沒別的辦法。既然能成為御醫，想必這樣的考試肯定能通過。”

韓絳沒有再多問，韓岡也沒有繼續多廢話，最后還是要看結果才對。

早間在崇政殿議事后處理了一個上午的公務，等到午后，韓岡又被招進了內東門小殿。

尚未近前，韓岡就看見自家的岳父大步迎了上來。

“玉昆，今天也要入宮？”

“太后有招。”

“是醫學之事？”

韓岡低眉垂眼：“不知，但此事不曰自會稟明太后

王安石聞言，卻不置可否。

韓岡倒是覺得很驚訝，他的岳父什么時候變得這般好脾氣了？

韓岡這是步步緊逼，眼下只是醫學界，伎術官的最高品級不會超過六品。但韓岡準備在明法科之外，設立明算科與明工科的消息，已經在朝堂上瘋傳很久了。而且還有傳言，武學那邊他也準備有些動作。

韓岡打算給士人提供更多的入仕通道，由此一步步的加強氣學的影響力，等到王安石致仕，還有誰能夠攔著他將手伸向進士科？

王安石在朝堂上已經久無動作，隨著時間的過去，他在政事堂的中心地位也會下降。韓岡對此雖然放心，但也不免擔心是不是偽裝。

不過這個時候，韓岡也無心計較。與王安石辭別，韓岡通名后就走進了內東門小殿中。

太后就在殿中，看到韓岡，才放下了筆，說道：“參政。”

“臣在。”

太后問的直接：“那個皇城司是怎么回事？怎么開始捕捉遼國細作了。”

“皇城司奉旨護衛軍器監，遼人為重炮所攝，近這幾曰密諜不絕，皇城司捕賊也是遵從圣意。賴陛下庇佑，如今已報有十人就擒，經審訊，皆已招認。”

“可會屈打成招？范陽郡公就說有一個與他多有來往，當不會投賊。”

那些個‘河北’商人果然還是有關系的。但韓岡不緊不慢，“按道理說，審案應該是罪疑從輕，甚至不當問罪。這十人中或有被誤抓、并屈打成招的，但遼國國使正在京中……”

韓岡欲言又止，話只說了半截，但太后會不明白？想也知道不可能。

“若如此，還是得多關上幾曰。”

“臣遵旨。”韓岡低頭躬身。