第四十九章你逗我呢?

做醫生，沒必要太正常 第四十九章你逗我呢?

最新網址：bixiashenghua陳恭的一番話，頓時把周圍眾人給說蒙了。

特別是陳恭剛才的語氣……

顯然讓大家伙兒有些驚訝。

這陳醫生……似乎很自信啊！

國資委的領導看了一眼陳恭，眼神里帶著幾分好奇。

李思成見狀，連忙對著陳恭說道：

“陳醫生！”

“是這樣的，患者的情況，有點嚴重。”

“畢竟這是我們第一臺進行的臂叢神經損傷的修復手術。”

“無論是從口碑還是從各方面來看，影響都比較大。”

“我們想說的是……你怎么看這一臺手術？或者說……你對于這一臺手術，有什么預期？”

李思成的話說的十分委婉，放在其他時候，他絕對會問陳恭，你有幾成把握？

可現在，大家都在現場，陳恭又是醫院的后起之秀，李思成同樣對于陳恭有些期待。

所以說，這一臺手術，他的意思是：求穩！

不求有功，但求無過。

李思成很清楚省里面對于這一臺手術也會有些關注。

因為每年各大煤礦也好，一些工業化產業也罷，比如鋼鐵廠，山鋼、重機廠……

這些地方，對于類似的神經損傷的需求還是很大的。

正所謂期望越大，失望越大。

陳恭能完成手術，肯定更好。

可是……若是不能達到預期效果，不少人會很失望的。

所以李思成其實也是在暗示陳恭。

伴隨著李思成這一番話說完，周圍眾人的注意力，此時也集中在了陳恭身上。

陳恭見狀，直接把自己手里的一張紙拿了起來。

“剛才大家講的時候，我對患者的情況，進行了一些思考。”

“也順便把手術方案設計出來了。”

“我覺得……手術難度不算太高。”

“說百分百把握我覺得顯然不太現實，但是……成的概率，還是沒有太多問題的。”

聽見陳恭這話，頓時眾人都愣住了。

成的概率？

這很高了好嗎？

不，是變態！

礦長朱濤這時候，忍不住連忙問了句：“陳醫生，冒昧，打擾一下。”

“我對這種情況，雖然不懂治療，但是……我見了太多的這種情況了。”

“我想問的是……您說這個成的概率，是治療成功，還是……治愈！”

“我記得，伱們做手術，有一個療效效果判定，有恢復、顯著恢復……治愈……等等。”

“這些都不一樣。”

“您這個成的概率，是恢復到什么級別啊？”

陳恭笑了起來：“是治愈！”

“當時，不可能術后馬上恢復，需要一段康復時間。”

“畢竟，這涉及到了神經恢復的技術。”

聽見陳恭的話，朱濤眼睛頓時亮了起來。

因為當初那位員工，在天壇醫院，也是這么說的。

但是……

對方都沒有成的把握！

這時候，朱濤看著陳恭，淡淡的說了句：“我支持陳醫生的決定。”

這時候，國資委的領導猶豫片刻，也點了點頭。

“既然小陳很有信心，我們沒有拒絕他的理由！”

“要不……試試吧！”

現如今，大家看見國資委領導這一番話，都知道，這一臺手術，已經勢在必行了。

一旁的焦黎明雖然是陳恭的主任，但是在這樣的場合，他的話語權還真的不多。

無論是身份地位，還是技術。

他都找不到自己應該發言的地方。

可反觀陳恭，人家現在，卻掌握了手術決定權。

這讓自己這主任做的，多少有些……寒磣啊！

當然了，焦黎明此時也沒有心情去考慮這些事情，最重要的是……他內心也很清楚，陳恭的確是有實力。

只是，自己這主任，多少有些透明人的感覺，讓焦黎明有些哭笑不得。

就這樣！

李思成深吸一口氣，站起身子，對著陳恭說道：

“好！”

“既然如此！”

“我們也就不要猶豫了。”

“陳恭，你現在立馬籌備手術。”

“我希望你能盡最大的能力，更好的讓手術完美。”

陳恭應聲點頭之后，起身就離開了會議室內。

說實話，相比繼續呆在這里，他更想要做的事情是去琢磨一下手術的細節問題。

陳恭回到辦公室之后，立馬開始組織手術參與的人員。

趙曦，必須要去，不僅僅是顏值擔當，最重要的是和陳恭的搭檔中，對方的適應性很強，契合度很高。

除此之外，是楊輝。

楊輝是一個全才，但……也是個全菜！

他之前就是在急診科，但是……啥都會點，啥都不精通。

縫合反倒是最優秀的地方了。

但是，這段時間相處下來，陳恭卻也發現楊輝的不少優點，那就是……聯想能力很不錯，手術悟性高。

這也讓陳恭多了培養的心思。

這一臺手術，并不需要太多人參與。

因為手術的難度，或者說關鍵點，也不在其他人身上，而是神經吻合的技術。

這個技術，聽起來簡單，看起來也不難。

但是操作起來的難度……卻很高很高。

首先就是根據神經破壞掉以后，如何移位其他神經，進行吻合。

這就變相的相當于“血管重建理論”了。

沒錯！

神經功能其實也得重建。

畢竟，這種臂叢神經損傷之后，很多神經都是撕脫傷，這種傷對神經的損傷極大。

原本壞掉的可能真的就不能再用了。

而血管吧，最起碼目前還存在“人工血管”代替。

拋開后遺癥和其他暫且不說。

但最起碼縫合起來就能用。

無障礙！

而神經不一樣啊！

現在科學技術別看發展那么快，可是……你什么時候見過人工神經？

真要是有人能做出來人工神經。

那世界首富的位置，必定會發生轉變。

畢竟這個技術太變態了。

神經系統，本身就是人類最為復雜的系統。

若是真的有人能完成了這個壯舉，什么人工智能，直接會變成人類智腦。

扯遠了！

所以說，神經損傷后的修復，需要重建神經功能，這就需要尋找合適的替代神經來完成。

手術難度，自然會提升不少。

其次……

就是樸實無華的神經吻合術了。

對此，其實沒有什么好講的。

神經吻合，就如同血管吻合，水平層次太多了。

“趙曦、楊輝，一會兒跟我上手術！”

聽見陳恭的話，趙曦和楊輝站起身子，面色凝重。

他們都很清楚，今天要干什么！

因為自從那位患者到來之后，今天第三急診科的重心，就只要一個了！

同樣，大家也很清楚，今天是檢驗陳恭技術的一次考核。

所以說，此時的辦公室內眾人看著他的眼神，都有些復雜。

陳恭若是這一次真的成功了！

他在第三急診科的位置，毫無疑問的會坐穩。

至于什么狗屁劉峰新？

呵呵……還好他不在。

哪怕是他回來，這科室有沒有他的一席之地，還真的難說！

最重要的是……

眾人都發現了陳恭的影響力，不知不覺中，都在提高。

第二組組長徐茂想要從陳恭的臉上看出一絲絲的緊張，可是許久之后，他搖了搖頭。

別說緊張了，他甚至沒有從陳恭眼神里看到一絲絲的擔心。

這意味著，他得多么自信啊？

這個時候，陳恭帶著人去了手術室。

而朱濤和李思成都沒有閑著。

自從陳恭下定決心以后要進行這一臺手術的時候。

關注這一臺手術的人突然增加了不少。

李思成也是一個有膽魄的人。

原本他還在考慮陳恭能否完成手術，現在看見陳恭信心滿滿。

當即邀請了省內骨科和神經外科的不少專家過來觀摩和鑒定手術效果。

李思成不了解陳恭，但是他了解趙雷。

趙雷既然說了陳恭只要有把握，那肯定沒有問題。

那就行了！

焦黎明此時卻擔心的有些凝重，他忍不住對著李思成問了句：

“李院長……這……是不是太著急了？”

“第一臺手術就請人來旁觀……”

“萬一陳恭要是無法達到滿意，該怎么辦？”

李思成看著焦黎明，注視良久之后，笑了笑：

“別擔心了！”

“我們其實從來沒有退路。”

“目前市面上對于我們的口碑已經很糟糕了。”

“這一次顯然是一個有力的翻身仗的機會。”

“錯過了還不知道要等多久呢。”

“再說了，我們已經是差等生了，輸了沒啥，但是若是贏了呢？”

“這一次，國資委的領導也在，而谷礦區雖然財大氣粗，給了我們這么多錢，但是……他們也是期待能有很好的回報。”

“國資委領導要看這一臺手術，朱濤也請來了不少礦長，都在觀察。”

“我覺得，這是一個機會！”

“行了，這邊的事情，你不用管了，你去配合陳恭完成手術吧。”

聽見李思成的話，焦黎明這才點頭離開了。

只是……

他沒有注意到，離開的時候，李思成一直盯著他的背后，不知道在想什么。

其實，這并不是什么意外的事情。

李思成之所以盯著焦黎明，心里自然有了他的考量。

焦黎明有能力嗎？

一個能在生三甲心腦血管醫院能做副主任的人，自然是有實力的。

可是……

長期做副主任的人，其實也是有一些顯著的缺點的。

焦黎明守成有余，開拓不足。

這樣的人，其實在當下的急救中心醫院內，難以委以重任。

李思成的內心最佳主任人選，其實是陳恭。

這幾次的事情下來，陳恭從來沒有讓他失望。

可是！

陳恭太年輕了。

很多事情，處理起來不如焦黎明圓滑。

而且，陳恭還需要一個成長期，這是趙雷給他的建議。

想到這里，李思成搖了搖頭。

焦黎明還是眼下最為合適的主任，陳恭，還需要一些成長。

暫且不著急！

更何況焦黎明和陳恭的相處，還算可以。

當天下午三點。

山河省急救中心醫院。

手術室外的會議室內，來了不少人。

最前面的是一群省內擅長神經吻合的專家。

其中就包括了秦學海、胡文勛等人。

還有就是神經外科的專家，心腦血管神經外科專家蘇建群。

蘇建群是省內神經外科的一把刀。

他在這個領域，很有權威性。

此時的蘇建群和秦學海兩人坐在一旁，有說有笑。

畢竟……蘇建群也是山河醫科大培養出來的杰出人才，同樣也是榮譽校友。

現在看見陳恭在手術，也是多了幾分期待，眼神也很欣慰。

對著一旁的秦學海就笑著說道：

“呵呵，秦校長，這陳教授，可真的是一個人才啊！”

“看見學校蒸蒸日上，我也真的很開心。”

“希望學校在你們的帶領下，越來越好！”

秦學海微微一笑：“若是多一些蘇教授這樣的人才，我肯定省心，哈哈……”

話雖然這么說，秦學海其實還是有些擔心今天的手術的。

畢竟，臂叢神經損傷的難度可不低。

省內做好的人不多。

而他們一群專家的背后，是來自不少煤礦的礦長。

其實，他們對于手術，一竅不通。

可是……

只是……眾人的眼神，看著大屏幕，有些忐忑不安。

“老朱，這真的能行嗎？”

朱濤笑了笑：“我覺得問題不大。”

“好好看吧！”

“若是他們真的能成功，別說五百萬了，再多一點，又能如何呢？”

“咱們自己的情況，自己了解。”

“每年不少傷患人員，這都是很大的麻煩。”

“現在煤礦安全教育一天天的加重，對于礦工的安全要求也越來越多，若是陳醫生真的可以成功。”

“對于我們來說，真的是個好消息啊！”

朱濤的想法，就是這樣的，毫不避諱的講了出來。

只是……大家對于急救中心醫院，依然是有些不太信任。

不過，就在這時候，手術即將開始了。

陳恭看著一旁的趙曦和楊輝二人，說了句。

“今天的手術，不需要你們操作太多。”

“主要是幫我打下手，做一些雜活。”

“但是，手術的流程，我給你們會講一下。”

“這種臂叢神經損傷，或者其他區域的神經損傷，處理原則有三點！”

“第一，神經松解術，這是基礎操作，你們盡可能學會！”

“第二點，神經移植術，這個了解就行。”

“第三點，神經移位術，這個看看就行了，主要是神經功能重建。”

“但是，手術的核心，只有一個，那就是神經損傷的修復過程。”

說完之后，陳恭直接拿起了手術刀。

對著兩人點了點頭。

麻醉生效之后，趙曦熟練的把一旁的區域暴露完成，消毒之后，點了點頭。

陳恭很欣賞趙曦的一個方面就是：從來不去表現自己。

趙曦是一個完美的助手和搭檔。

或許她的手術看起來不是那么驚艷。

但是！

千萬不要懷疑她打輔助的水平，這是一個細心，貼心的女醫生。

陳恭要是說離不開趙曦，這不至于，有點夸張。

可是……

若是說有趙曦在場，陳恭的發揮，可以增加不少。

因為趙曦的助手，做的很好很好！

就比如現在，陳恭只需要切開就行了。

此時患者的傷口已經暴露出來，趙曦已經清理完成，陳恭逐層切開。

患者因為被飛石歲上，所以臂叢神經斷裂。

這時候，趙曦已經將近遠兩個斷端充分顯露。

而此時，陳恭也清楚的看見了殘破的組織和神經。

這里已經產生了瘢痕組織。

陳恭手起刀落，直接講將斷端瘢痕組織切除。

使神經斷端有神經束乳1頭清楚可見。

這里，很簡單，因為兩個斷端沒有太多的壓力，可以簡單進行操作。

按照要求，兩個斷端在無張力情況下可行鞘膜縫合。

但是，臂叢處神經束大部為混合束，因此無束膜縫合的必要。

只需要把神經縫合起來就行了。

這一根神經，只能說并不嚴重。

可是……

即便如此，卻也一定要記住。

在上個世紀末的時候，臂叢神經損傷修復的療效，一直都讓人失望。

哪怕是SICOT巴黎會議上，關于該項技術討論一周。

也依然讓望而卻步！

哪怕是單純的神經吻合。

其實……

在很多看來，也很難。

為什么這么說呢？

如果說血管是糙漢，肌腱是女神的話，這神經還真的是一個矯情鬼。

作為三大縫合怪。

神經有著其獨特的尿性。

哪怕到今天，神經吻合術的成功率目前并不是特別的高，而且往往會產生一定的不適表現。

因為神經吻合術必然會產生疤痕，當然這種疤痕有可能大有可能小，所以會阻止一些神經傳遞，減少一些神經功能的改變。

可是……

陳恭卻有了一些新的解決辦法。

他在拿到神經損傷修復技術之后，對于神經的了解，其實已經很深刻了。

最重要的是……

陳恭的專家級lv5的神經吻合技術，有著獨特的性質。

神經修復技術：lv5，特有效果：1、精微；2、微創。

神經作為矯情鬼。

他伺候起來很難。

而精微的操作，讓神經的吻合，在顯微鏡下，多了幾分空間。

除此之外，就是微創。

血管可以盡可能無創，是因為長得快。

可是神經很難無創，或多或少，都會損傷。

所以，微創已經是盡力了。

而此時，外面很多人的眼睛，此時一直緊緊地的盯著陳恭。

而陳恭，卻也不緊不慢。

八倍鏡調節好之后。

陳恭直接說道：“9/0線！”

聽見這話，外面的蘇建群頓時愣住了。

不僅是他，前幾排的專家都是如此！

因為……

神經吻合，雖然說是越細越好，但是……基本上是從49/0的線都有使用。

臨床用的最多的，還是7號。

而陳恭直接選擇90號，這顯然是有些出乎意料。

這種線，甚至不到頭發的五分之一！

這是什么概念呢？

基本上你可能在吻合的時候，連線頭都看不清楚。

而且，神經吻合并非是越細越好。

越細，意味著需要吻合更多的針腳，這不是什么好事兒啊……

神經縫合線雖然特質，但是……粗一點的會更加有張力。

如果說，他們需要縫合2針的話，90可能需要四到五針。

差距就這么大！

而且，進針越多，損傷就會越大。

一時間，越來越多的人對著陳恭認真看了起來。

就在這時候，陳恭卻很淡定。

神經的縫合，需要幾個過程，首先是：神經外膜縫合、神經束膜縫合及神經外膜束膜縫合三種。

隨后，神經吻合后，置于健康組織中，逐層縫合切口。

而陳恭此時直接對著外膜開始了操作。

他的針線很快！

在顯微鏡下，陳恭已經盡可能的流暢起來。

外面眾人看的視角是顯微鏡下，所以說……一開始，他們就驚呆了。

“好快的縫合速度！

“不！不！不！這不是重點！你們看他的落腳點，還有進針口，難以置信！”

“厲害，他這進針，怎么會有如此精細的操作，直接避開了對神經束的損傷。”

“不僅這樣，你們看，這縫合了四五針了吧？為什么損傷才那么點！”

一時間，周圍眾人的討論聲，越來越大。

大家真的被陳恭的這一次操作給震撼到了。

雖然手術還沒有到了最關鍵的神經移位階段。

可是！

這一開始的神經縫合術。

直接讓在場每一個精通此道的人，都忍不住豎起拇指，驚呼厲害！

事實上！

這一刻……

蘇建群和秦學海兩人都有些被鎮住了。

兩人壓根沒有想到，陳恭的技術這么高！

他們兩人都對臂叢神經進行過修復。

可是……

相比陳恭這用90號線的縫合優雅程度和技術難度，他們那技術，真的是……一言難盡。

甚至！

可以說，陳恭這壓根不是在做手術。

而是在起舞。

什么叫做“纖毫畢至”！

這才是神經吻合的高超技術啊！

一瞬間，蘇建群忍不住咽了口口水，看著秦學海：

“老秦……”

“這陳恭，這么厲害嗎？”

秦學海也是咽了口口水，認真說道：

“我……他……”

“他一個月前，肯定不會神經吻合術。”

“真的，他絕對不會！”

蘇建群：？？？

你逗我呢？

(本章完)

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