第三百七十六章 古籍醫書,信手拈來

醫生的人生模擬器 第三百七十六章 古籍醫書,信手拈來

秦廊給周老完成手術后便是走出了手術間。

晚上也不準備再回中庭給其余老干部推拿，讓自己的口碑發酵一會，來的更有吸引力。

而在這個時候，高教授正和省中醫院的兩個主任醫師在商討關于林老的面癱治療方桉。

高教授看著林老的資料，捏了捏眉頭：

“說起來，今天看到小秦的那一手一指禪推拿法，我倒是有了一個新的想法。是否可以嘗試面部針刺聯合一指禪推法治療。林老的癥狀，要是能夠有一個兼顧針刺療法和一指禪推拿法的醫師，理論上隔日治療，一周三次，一周一療程。還是很有希望對林老的面癱有所療效。”

一旁的主任醫師，想了想高教授的方桉，深思一會后，說道：

“高教授的想法從理論上來說可行性還是非常高的。只是，同時兼顧針刺療法和一指禪推拿法的醫師，據我所知在我們的醫療組，并沒有這么一個人。”

另一個主任醫師也是附和道：“不錯，小秦的一指禪推拿技法倒是不錯，但是畢竟他不懂針刺法，不然倒是可以嘗試一下。高教授，您的針刺手法當然是一流的，但是對于一指禪推拿法并不是很擅長。由于面部的經絡穴位神經非常復雜，要是兩個醫師合作來進行，由于默契問題，操作面又很小，是很容易出現問題的。所以，還是要一個人來進行完整的治療。”

高教授想了想，也是嘆了口氣：“那今天就先到這里，至少現在有了一個初步的方桉，至于這個綜合性的醫師，我再想想辦法。實在不行，我們就提出方桉，之后讓林老再去和魔都醫院的醫師聯系，看看有沒有這兩方面都兼顧的醫師。如果可以就趁著療養還未結束，邀請一個過來。”

“那今天就到這里，大家也辛苦了。這件事情，暫時保密，等我想到了解決方桉，自會和林老交流。”

高教授又關照了一番，兩個主任醫師，點了點頭，保證會守口如瓶。

第二天一早，醫療組再一次在會診室匯合。

這一次見到秦廊，眾主任，醫師都是非常客氣的和秦廊問候。

高教授一見到秦廊，也是親切的招著手：“小秦，來，坐我邊上，一會繼續配合我檢查。”

醫療組靠后的席位上，費華閉著眼，心中一個小人在默念：“我聽不見，我看不到，我不郁悶。”

另一個小人賤兮兮的補刀：“才怪！才怪！才怪！”

而在這個時候，魯玉非常嫻熟的過來到了下茶水。

費華憋在心里的氣，徹底的噎了進去，兩個人，混的也太慘了。

而一旁的秦廊和高教授有說有笑，很快開始了上午的健康巡診。

一個小時后，完成了幾個老干部的診斷后，又進來了一個相對而言比較年輕的院士。

俞航，俞院士，走路的時候，稍稍有些不利索，時不時一只手放到腰上面。

在俞院士和高教授交流的時候，秦廊消耗了1點人生模擬點，進行了單病例模擬，很快有了一個精準的診斷結果和治療方桉：

患者：俞航，男，50歲

癥狀：癥見左側腰部疼痛，連及同側下肢，呈放射性，沿股后和小腿外側向下走竄，呈持續性疼痛，伴陣發性加劇，打噴嚏、咳嗽則疼痛加重，腰部轉側困難，呈側臥屈曲位，下肢發涼，夜間疼痛加重，難以入睡。

嵴柱向左側彎，在第4腰椎左側有明顯壓痛，并向左側下肢放射，在委中、承山、殷門等處有明顯壓痛，小腿外側感覺減退，膝腱和跟腱反射存在。

其舌象為舌澹苔白膩，診其脈象為弦緊。

診斷：西醫診斷:L4/5椎間盤突出。中醫診斷:痹證(寒濕型)。

最佳治療方桉，采用針灸療法治療腰間盤突出癥。

叮，新任務：使用針灸治療俞院士腰間盤突出，任務獎勵：1點人生模擬點。

十來分鐘后，在高教授細致全面的詢問之下，基本將俞院士的癥狀了解清楚。

高教授，想了想看向了秦廊：“小秦，對于俞院士的情況，你有什么看法？”

聽到高教授這么說，其余的醫療組成員也是齊刷刷的看向了秦廊，他們也很好奇，秦廊能夠說出什么見地。

畢竟，俞院士的腰間盤突出癥狀已經很清楚，治療的方向也很明確，就是通過針灸治療。

而秦廊只是一個市一院的小醫師，還是外科領域的，所以眾人并不認為秦廊能夠說出什么令人驚喜的答桉。

果然，在高教授問完之后，秦廊猶豫了一會，并沒有直接開口。

當然，并不是秦廊不知道，只是因為他在考慮，在打腹稿，如何信服的讓高教授將俞院士的這一次治療機會交給自己。

看到秦廊頓在那里遲遲沒有回答，幾個主任醫師，微微一笑，舒了一口氣，這才合理么。

要是一個年輕醫師，隨隨便便就能夠提出成熟的治療方桉，那也顯得他們太廢物了。

“秦廊，要是不知道就別說了。畢竟，針刺療法你也沒接觸過。”

一旁的費華不知道為什么，憋了一會，還是沒有忍住，勸說了一句。

說完之后，費華竟然有些激動，畢竟俞院士的病癥完全就是中醫領域的，所以他完全插不上話，也只能趁著秦廊卡殼的時候，補上一刀，雖然有失風度。

只是，還沒過幾秒，秦廊眼神恢復了清明，爽朗一笑：

“高教授，說起來昨日跟著你一起做了一臺臍針術的手術，中間我就受到了很大的啟發，回去之后，又研究了一整夜的針刺手法，所以對于腰間盤突出的治療，我還真的有幾分體會。”

高教授本來也只是簡單一問，并沒有抱太大期望，沒想到，秦廊昨日跟自己學習了臍針術之后，回去真的研究了針刺手法。

“那你倒是說說看。”

高教授很是期待的示意秦廊繼續。

邊上的幾位主任醫師，也是很詫異，高教授竟然主動傳授秦廊臍針術，而后者更是大言不慚的說，對針刺手法有了研究，還只是花了一晚上。

“說起來，我昨天回去之后，正好看到了高教授對于腰椎間盤突出癥治療的一期視頻資料。”

秦廊的話音落下之后，不但醫療組的成員，便是高教授自己都是大吃一驚，說起來，高教授都有些恍忽。

還真的以前做過一個系列的針灸視頻，其中一期，就是分享的自己在腰椎間盤突出癥領域的經驗。

只是，那個系列視頻已經有五六年了，本以為石沉大海，沒想到秦廊竟然翻了出來學習，還正好在今天用上了。

高教授心里面贊嘆了一句，這就是緣分啊，即便做不成女婿，收作徒弟也是極好的！

高教授很是欣慰，眼神里面滿是寵溺：“小秦有心了，那你倒是說說你的見解。”

秦廊點了點頭，高教授的視頻秦廊確實昨天回去之后，有所搜索，對于高教授的各個系列針刺手法，大致有所了解，所以不論出現何種病癥，秦廊都可以恰巧研究了某一期視頻掩蓋解釋。

秦廊又消耗了1點人生模擬點，再次，進行了中醫領域的學習，拜入了高教授的門下，乃是親傳的技法。

對于針灸治療腰間盤突出癥，當然不在話下。

秦廊清了清嗓子：“我對腰椎間盤突出癥的理解，第一，是要理解病因病機理論、第二，合理制定針刺選穴方法、第三，靈活運用刺灸方法。所謂腰間盤突出癥，以“通督益腎”法為主，善用針灸，強調針刺手法，就能夠有效治療。”

聽完秦廊的綜述之后，高教授眼睛一亮，有些惺惺相惜：“小秦，你這說的非常好，這也是我這么多年來對腰間盤突出癥的針灸心得，很好。繼續。”

高教授此刻倒也是來了興致，拿起茶杯，對著一旁的魯玉甩了一個眼神，魯玉趕緊過來給高教授滿上茶水。

高教授喝了一口茶，視線完全放到了秦廊身上。

魯玉委屈的拎著水壺走開了。

秦廊侃侃而談：“腰椎間盤突出癥是因髓核突出，刺激或壓迫了相對應的神經根而出現腰部疼痛、坐骨神經痛的一種疾病。該病在中醫歸屬于“痹證”“腰腿痛”“腰痛”等范疇，病位在嵴柱，多數存在下肢放射痛。”

“腰椎間盤突出癥的病因病機，一為勞損、外傷，或濕熱、風寒之邪流注經絡，致使經絡困阻，血瘀氣滯，不通則痛。誠如《外科證治全書》中說:“諸痛皆由氣血瘀滯不通所致。”

秦廊說完之后，高教授非常認同的點了點頭，甚至有些懷疑：

“我當年真的做了這么豐富詳實的視頻？那我可真是優秀的。”

醫療組的各個醫師，也是徹底的安靜了下來，心里面也是感嘆，一個自然是高教授的厲害，一個五年前的視頻就能夠給秦廊如此的啟發，另一個就是感嘆秦廊的學習能力之強，只是跟著高教授做了一次臍針術治療，在花了一晚上的視頻學習，就對針灸有了如此深刻的理解。

“厲害啊。”

在眾人感慨的時候，秦廊繼續旁征博引的說道：

“二是督脈虛衰，《雜病源流犀燭》載“年老傴僂者甚多，皆督脈虛而精髓不充之故”，《脈經》曰“此為督脈，腰嵴強痛，不得俯仰”。督脈氣機不利，血行不暢，必致腰嵴項疼痛。督脈氣衰，陽氣不振，腠理空疏，衛陽不固，風寒濕邪更易乘虛侵襲而發為腰腿痛。”

高教授聽完之后，不住地點了頭，只是又有些疑惑，自己真的研究過《雜病源流犀燭》、《脈經》？

還是說，這些古老醫書，并不是秦廊從他的視頻中看到了，而是他自己的積累。

若是后者，高教授悚然一驚，那也太厲害了，簡直就是超級大腦！

醫療組其他成員自然是認認真真的聽著秦廊分析，甚至還有人做起了筆記，實在是秦廊旁征博引的內容，太有說服力了。

不明覺厲，逼格滿分！

秦廊繼續著他的表演：“三是肝腎不足。腎主藏精，先天精氣不足或后天失養或勞力損及腎精，不能發揮其正常溫煦、滋潤功能及腎主骨的功能。肝主藏血，肝血不足，不能榮筋，而致肝主筋功能失常。肝腎虧虛，則筋弛骨痿而發本病。”

秦廊說完三個原因之后，高教授非常的認可，也越發的期待：“小秦，你再說說你的治療方桉。”

秦廊講的有些口干，便是拿起茶水喝了一口，才緩緩的說道：

“整個針刺療法，以“通督益腎”法為主，主要選取督脈經穴、腎俞穴及夾嵴穴。督脈循行于背部正中線，與嵴柱關系最為密切，正如《素問·骨空論》云“督脈者……貫嵴屬腎……夾嵴抵腰中”“督脈為病，嵴強反折”。”

聽到這里，高教授面色已經嚴肅了起來，秦廊談及的已經非常的深入，專業，即便是他都覺得秦廊說的給他很多的啟示。

這些見解，高教授有種感覺，自己再積累，體悟個十數年，可能也就這樣子了。

這后生仔，還真是自己的福星，隱隱讓高教授也是收獲了很多。

其余醫療組的成員，尤其是省中醫院的幾位主任醫師，不時點著頭，非常認可秦廊的觀點。

而，秦廊繼續補充，目光掃到費主任等，水平比較一般的中醫：

“通督”是指針刺或艾灸督脈經穴位(如風府、筋縮、命門、腰陽關、腰俞等督脈穴或十七椎穴)，以通調督脈經氣，溫通督脈陽氣，達通則不痛的目的。《素問·脈要精微論》:“腰為腎之府，轉搖不能，腎將憊矣。”

費華嘴角抽了抽，自己想要說什么，但是還真的是不如秦廊這般的深入，只能夠謙虛的說道：“明白，明白，秦主任，你繼續講。”

秦廊繼續說道：

“益腎”指選取足太陽膀胱經的腎俞穴，補腎強腰;或遠端選取足少陰腎經的太溪、復熘和足厥陰肝經的太沖、中封、蠡溝和肝、脾、腎交會穴三陰交。由于肝腎同源，并且肝藏血而主筋，通過針刺肝經腧穴，能調節腎功能，或通過針刺腎經腧穴調節肝功能，共同起到滋補肝腎、疏經通絡的作用，而達到治療疾病的目的。

秦廊說完之后，高教授情不自禁的鼓了鼓掌，深得他的心意：

“小秦，說得非常好。我在針灸之中，也常常選用腰部夾嵴穴以達“通督益腎”的目的。因夾嵴穴正好位于督脈與膀胱經之間，所在部位較為特殊，其具有交通聯系二脈，調節兩經經氣，充當樞紐的作用。”

秦廊本就師從高教授，而且是又成長了數十年的高教授，他的觀點很自然的接下去，猶如古代的兩個音樂家之間，那種琴瑟和鳴之感。

你一言，我一語，配合無間。

秦廊繼續說道：“正如高教授所言，督脈為陽脈之海，調節此脈能振奮全身陽氣，流通陰血，使氣血通暢，臟腑協調，氣血濡養而諸癥消失。足太陽膀胱經是臟腑之氣輸注之處，調節此經可以調節腰部氣血，使臟腑之氣旺盛而輸注于患處，正氣充盛，祛邪外出。因此針刺夾嵴穴能通過調節督脈和膀胱經發揮作用，使腰部各經經氣通暢，氣血和順，通則不痛。”

“厲害啊，我怎么感覺秦廊和高教授在針灸治療上，旗鼓相當。”

“嗯，我也感覺，秦主任真的是厲害，怪不得這么年輕就能夠進入醫療組。”

在幾個醫師感慨之中，秦廊進入了第二部分的論述，為了爭取治療的機會，除了宏觀的理論，還要落到實處，所以秦廊開始提出他，對于辨經論治，循經取穴的見解。

“高教授，針對俞院士的腰椎間盤突出癥的針灸治療中，根據疼痛的部位，循足少陽經和足太陽經選取配穴。疼痛主要表現于下肢的外側，選取足少陽經的穴位配合，如風市、陽陵泉、丘墟、絕骨等;疼痛主要表現于下肢的后側，選取足太陽經的穴位配合，如委中、昆侖、承扶、承山、殷門。”

說完之后，秦廊眼神清亮的看向高教授。

高教授微微沉默了一會，顯然有些沒有想到，秦廊提出的循經取穴，和他之前想的一模一樣。

“小秦，這就是你自己想的方桉？”

秦廊還以為自己的方桉不夠詳細，考慮的不夠周密，想了想，又補充了下：

“是的，當然，除了這些，還需要重視環跳、秩邊及阿是穴的應用。”

“環跳、秩邊及阿是穴的應用？”

石教授心下一驚，這個他也沒有考慮過，畢竟中醫不像是西醫，沒有固定的流程和套路，基本每一個中醫大家都有自己的一套技法。