第兩百十五章 內鏡逆行性闌尾炎治療ERAT

醫生的人生模擬器 第兩百十五章 內鏡逆行性闌尾炎治療ERAT

柴珊珊直接給秦廊發了威信：“秦醫師，我有一個朋友突發急性闌尾炎，我向她推薦你了哦，她已經在來市一院的路上了。”

“甜心教主王心靈哦一個鬼臉。”

秦廊看完之后，也有幾分主刀的想法，畢竟內鏡逆行性闌尾炎治療（erat）這種患者，也不是經常能遇到的，一個是普通人對于無創的需求并不是很高，另外這種術式確實價格不菲，并不是常規術式。

看到這個信息之后，秦廊已經心癢癢，和唐悅告別后，速度回了急診科。

秦廊很快便是從護士口中問到了王心靈的消息，畢竟這種級別的明星，到了市一院，是不可能不引起關注的，得知王心靈已經轉去普外科。

經過之前柴瓏的手術，秦廊對于普外科的幾名醫師也是比較熟悉了。正好遇到了莊童主任，莊主任受祖主任的邀請，要去參加王心靈的手術會診。

見到秦廊，莊主任也是覺得非常巧，心念一動，便是朝著秦廊招了招手：“秦廊，跟我一起去普外科，有個闌尾炎的手術會診一起去討論下。”

當莊童和秦廊來到普外科的病房，祖梁和李明便是看了過來。

祖梁見到秦廊也是有些意外，不過一想秦廊的令人印象深刻的能力和莊童對他的器重，倒也是覺得很合理，打了一聲招呼：“莊主任，秦醫師，來我們一起進行個會診。討論下，王心凌的手術方案。”

聽到秦醫師三個字，王心靈也是刷的看了過來，自然是很是意外，愣了一秒：“是你！”

經紀人也是沒想到，又見到了秦廊這個年輕醫生：“祖主任，這位是？”

祖梁也是沒想到秦廊竟然還和王心靈見過：“這位是我們急診科輪崗的秦廊醫師，年輕有為，在闌尾炎手術上頗有心得。”

“剛才柴珊珊跟我說，你之前給他爺爺做了一個特別設計的懸吊式無氣腹腹腔鏡手術，你之前不是在月河那邊說，也有一個方式能夠給我手術，又不影響明后天的工作？”

王心靈結合柴珊珊跟她說的，很是急切的追問了出來。

聽到王心靈當著祖主任的面，跳過她直接詢問秦廊，經紀人自然是有些頭大，馬上接過話：“祖主任，真的有秦醫師說的這種不影響明后天工作的闌尾炎手術？”

畢竟之前，祖梁說了最好的方式就是使用臍孔腹腔鏡手術，但是這種手術也是要一周時間初步恢復。

秦廊這種當天治當天就好的術式，經紀人是有些不相信的。

祖梁意外秦廊對王心靈的治療方案，以他的閱歷自然是明白秦廊說的是什么。

只是這種方案在禾城市一院還沒有過先例吧？

說實話他也不是有很高的把握，自然是不會輕易的提出這種有風險的方案。

不過，他也沒有否認，緩緩的說道：“秦廊說的那種當天治當天好的治療方案確實存在。”

“真的？那太好了，就做這個。”

王心靈和經紀人異口同聲，興奮不已。

“不過這個方案我院還沒有開展過，難度很高，而且術中存在不確定性。”

祖梁解釋道，不到萬不得已，他自然不希望采用這個術式。

“就要這個，有風險，我愿意承擔。”

王心靈咬著牙，下定決心的看著祖梁。

“明后天的工作對王心靈來說太重要了，祖主任，你就幫我們開展這個術式吧。以您這么資深的資歷和對闌尾炎手術的理解，定然是手到擒來。”

經紀人也是看到了希望，自然不會輕易妥協，他自然是直接忽略了首先提出這個方案的秦廊。

畢竟在他的眼里，在四十幾歲經驗豐富的主任醫師和一個三十歲不到的毛頭小子之間，選擇哪一方，根本就不用考慮。

王心靈也是懇求的看著祖梁，至于秦廊的存在早就忽視了。

“祖主任，你就給我用這個術式。”

“內鏡逆行性闌尾炎治療（erat），這種術式在闌尾炎領域確實是國內的首創，他是由哈醫大二院劉冰熔教授首次提出，不過說到其原理，其實并不陌生。它是從經內鏡逆行胰膽管造影術ercp中提煉而來。”

雖然不懂祖主任在說什么，但是這種將術式的前世今生這般輕易的講出來，王心靈和經紀人心里已經極為信服了。

“說實話我搞ercp已經快七年了，手下病例也超過1000例，到目前為止我已經經歷過了書上講到的每一種并發癥，所以對這類型的術式核心原理是了然于胸。但是內鏡逆行性闌尾炎治療erat，具體操作上，還是有所差別的，第一次操作，我個人是擔心術后可能會出現并發癥，畢竟每一個術式都學要千錘百煉你才敢說掌握。那種第一次就行云流水的天才畢竟是少數。”

說到這里，祖梁突然頓了頓，看了眼站在一旁的秦廊，不就是這種第一次就行云流水的？

祖梁苦笑了一下，繼續說道：“要進行內鏡逆行性闌尾炎治療erat，也不是不行，但是要是術中不成功，還是會轉作開刀。這點你們要做好心理準備。”

祖梁作為主任醫師自然也是有自己的驕傲，畢竟秦廊剛完美的做了一例懸吊式無氣腹腹腔鏡手術，自己嘗試下和ercp同宗同源的erat，還是有一定的信心的。

“太好了。”

王心靈聽著祖梁答應了，忍著疼痛，握拳高呼了一下。

“不過在這之前，該做的查體和拍片還是需要的，若是確認無誤，立刻實施手術。”

祖梁最后下了定論。

經紀人馬上帶著王心靈去做相應的檢查。

診室只剩下了幾名醫生。

“秦廊，你之前和王心靈說道erat，對于這個術式有了解？”

祖梁雖然答應了王心靈嘗試erat，但是看著秦廊，他又有了新的想法。

“很熟悉，我之前看了好多遍劉冰熔教授的手術視頻。其實，之前趕過來，就有想參與這臺手術的想法。”

秦廊也不藏著掖著。

“這樣么。”

祖梁沉思了一會：“要是交給你來主刀，你有幾分把握？”

秦廊不假思索，脫口而出：“和之前的懸吊式無氣腹腹腔鏡闌尾切除術一樣，雖然是第一次，我有信心勝任。”

看著秦廊俊逸認真的面孔，想到上一次手術室的場景，祖梁內心微微一震，這種鋒芒畢露的自信。

都一把年紀了還是逃不過被學霸支配的恐懼！

“秦廊，一會我主刀，你來給我當一助。手術過程中，我是說萬一，若是我做不下來，你來接手。”

相比于手術到一半轉開刀手術，祖梁寧愿賭一把相信秦廊。

畢竟關乎患者的健康，市一院的聲譽，相比之下他自己的臉面自然是放到最后。

當然，他還是自信自己是能夠搞定的，秦廊接手也只是一個plan

“好。”

秦廊答應了下來。

很快王心靈完成了各項檢查，確認闌尾炎無穿孔，無壞疽，符合內鏡逆行性闌尾炎治療erat的標準。

二十分鐘后，手術室之中，祖梁和秦廊皆是做好了準備。

祖梁主刀，秦廊在一助的位置。

erat的手術過程，是不開刀的，直接通過內鏡下闌尾插管。

正常的闌尾開口部都被gerlach’s瓣覆蓋，所以要使用內鏡的透明帽推開gerlach’s瓣，才能進行闌尾腔插管。

這種操作是需要盲操的，說起來只是簡單的推一下，做熟練了自然是和半夜起來摸自床頭的電燈開關一般簡單。

但是由于是第一次，祖梁有種在渾水里摸掉落的一根針的感覺。

足足嘗試了三分鐘，依舊沒有找到入口，汗水直接從額頭躺了下來，雖然極力的控制心態，但是依舊毫無頭緒。

并不是每一個人都能夠在沒有成熟醫師的指導下，獨自完成新的術式的。

ercp手術是胰膽管，解剖結構自然是和闌尾不同。

祖梁有些窘迫，求助的看向了秦廊，當然他是希望秦廊行，又有點不希望秦廊真的行。

叮，新任務：臨時救場。幫助同行完成禾城市一院，第一臺內鏡逆行性闌尾炎治療erat，任務獎勵：1.人生模擬點1點

秦廊和祖梁交換了角色，一旁觀摩的莊童和李明都是驚訝不已。

術中交換角色，一般都是下級醫生做著做著解決不了了，旁邊的上級醫生，才會略略搖頭嘆氣，高深莫測的一步踏出，一手接過手術刀，三下五除二，問題迎刃而解，然后收獲下一級的一頓膜拜和跪舔。

可現在秦廊竟然取代了祖梁，這說明什么？

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