第一百三十八章 模擬,“秦法”誕生

醫生的人生模擬器 第一百三十八章 模擬,“秦法”誕生

秦廊和田主任約好了時間之后，便是再次進入洽談室。

畢竟客戶花了二十萬買他的方案，所以，服務就是要到位，細致，入微。

又圍繞著孫姐姐好一會兒后，才將整個術式講解透徹。

孫姐姐戀戀不舍的穿好衣服，拿起秦廊遞給她的設計圖。

顯然，三個人都是被秦廊所征服，一個個都是爽快的簽訂了合同，也不糾結，為了能夠盡快手術，都是直接將定金和設計費支付。

按照之前的約定，手術費用秦廊能夠獲得七成，而設計費全部都是秦廊的。

也就是說，僅僅一個夜晚，秦廊憑借這一條三寸不爛之舌和扎實專業的基本功，以及一手藝術家審美的設計稿，從三名富有的姐姐手中賺到了令人咋舌的六十萬！

“這醫美行業，還真是拎著麻袋撿錢啊。”

而且，可以預想的，隨著秦廊的口碑不斷增強，經手的富婆越多，圍繞著他的變美的富婆群只會越來越大。

通過這些枕邊風，相信，對于秦廊在禾城的人脈也是一個極大的提升。

等三個富婆姐姐全部心滿意足的刷完卡，離開之后，唐優則是將秦廊拉到了洽談室，一手輕輕的將秦廊推進去，另一手背在身后，輕輕地反鎖房門。

“秦醫師，我這幾天的熊熊又是有些變化，要不要你也給我再觀察觀察。”

唐優能夠成為曙光整形醫案的護士長，當然是有著其獨特的魅力和令人心動的顏值。

這般一手放在衣領上，一手輕輕的放在秦廊的手上。

慢慢的，慢慢的靠近。

鼻息之間，秦廊甚至能夠聞到，護士長的周到教養，顯然，她在查體之前已經細細的沐浴過。

秦廊微微低頭，看著護士長迅雷不及掩耳之勢之中，敞開的護士外套，便是露出了非常貼心的無一遮攔的手術部位，以及專業配合的升起了雙臂。

而且，非常精細的刮除了腋下的毛發，以便于秦廊觀察原先手術留下的腋下創口。

由于護士的粉色的大褂，本就是直接連通到膝蓋處，秦廊自然是一覽無余，由于角度的關系，只能夠通過“入”字的間隙，看到下方的景色。

秦廊的視力可是非常的驚人，護士長那有些淺色的底褲，隱隱的露出了一些，不尋常的濕漬。

不過，非常的淺顯，秦廊也沒有多在意，而是以專業的眼光再次給唐優做了一次查體。

令秦廊沒有想到的是，唐優的感覺一點沒錯，雖然極其輕微，但是她的癥狀真的加重了。

秦廊心想這才對嘛，唐護士長本就是一個單純的患者，有些急迫與想要治療而已。

秦廊心中徹底的放松下來，要不是確認了癥狀，還真以為，唐護士長這一出，查體只是借口而已。

“安全了，安全了。”

秦廊松了口氣，動作也是流暢了起來，從容了起來：

“唐護士長，看來你的手術方案，我之后會輕微的調整下，確實，最好在這周六做掉。”

對于秦廊的仔細和專業，唐優是非常信任的。

“好的，給你全部看過了，我就放心了。”

唐護士長優雅的穿好自己的粉色大褂，在轉過身的時候，輕輕的將兩條手指，卡到了粉色大褂，縫隙內側，勾住底褲，拉了拉，緩解下，某種黏糊糊的感受。

“呼”

唐優輕輕的舒了口氣，這才將洽談室的大門打開。

“秦醫師，一會我會讓財物將你今天的設計費先轉過來，至于之后的手術分成，等完成之后在結算。”

“好的，感謝唐護士長！”

秦廊在回市一院的路上便是收到了來自工商銀行的短信：

“工商銀行禾城工商銀行：你9527賬戶23日22：22網銀轉賬收入600000.00，可用余額4560302.67。”

看著不斷增加的身家，秦廊還是非常幸福的，雖然不差錢，但是自己賺的和姐姐給的，老媽給的，小姨給的，那還是不一樣的。

第二日，一大早，秦廊便是來到了軍醫院。

田主任早就在辦公室等著他。

見到秦廊進來，田華非常的熱情的上來迎接：

“秦廊，這一次要麻煩你了，這是我準備的患者的情況，你先看下，然后，今天上午正好帝都的專家也要到了。我們最好在他們之前，先提出一個方案，到時候，開會的時候，也是有一個應對。”

叮，新任務：通過模擬，通過這個患者的治療，第一次提出“秦法”，系統性的綜合治療患者的手部套脫傷。任務獎勵：1.1點人生模擬點，2.天賦技能：桃花，異性緣變佳

秦廊看著這個任務，以及獎勵就是一陣頭大，他現在根本就只想搞事業啊，以他的性格，不會去主動，但是真要桃花來了。

與他這些年的成長經歷來說，他這個人，基本上會犯所有帥氣富二代的通病：不主動，不拒絕，不負責。

“唉，我真的不會拒絕。”

秦廊又是嘆息了一下，便是接下了這個任務：

“不慌，不慌，只要我一心搞事業，身邊聚集的也都是科研女性和臨床伙伴，只要自己不主動，不會有事的。”

秦廊認真的開始看患者的介紹：

“患者，男，23歲，因為玩機車出現車禍，導致右前臂致疼痛畸形缺如，遠端麻木蒼白。”

“查體：右前臂畸形，骨質外露，有明顯的骨擦感，活動受限，尺橈動脈搏動消失，指端蒼白，感覺消失。尺橈骨多段骨折，尺橈動脈缺損，正中神經及尺神經缺損....”

看著患者的情況，秦廊也是心驚不已，這簡直就是損毀性的損傷，由于在不同平面，給功能重建帶來了很大的困難。

在秦廊皺眉之時，一旁的田華也是苦笑了一聲：

“現在的這些個年輕人就是不知道節制，好好的，非要作死。”

田華顯然已經有了一個初步的治療方案，但是比較保守和常規，術后的效果，并不能讓患者和患者家屬滿意，這也是張局長又邀請了帝都的解羽花主任，千千迢迢趕來會診的原因。

“秦廊，你要不要有太大的壓力，盡力就好。我找你來，也只是再嘗試一下，希望我們能夠在帝都專家面前，展現下我們的實力，不要被人徹底的輕視了。要是實在沒有更好的方案，那么我們也認了，也算是一次向帝都專家的學習機會了。”

田華對于這件事情，也是看得比較開，能夠有方案最好，沒有，那么也算認清自己和魔都專家的差距，虛心學習就好。

秦廊現在到是已經有了一個大致的思路，但是具體細節還是需要推敲，骨折固定和復位，神經吻合，肌腱的縫合，血管的吻合，基本上能夠解決。

最為關鍵的就是如何來進行皮瓣的修復，按照他現在的大框架，乃是多供區的切取皮瓣，那就需要精準的挑選，然后，再進行修剪和復合組合，形成一個全新的多葉組織瓣。

雖然現在自己是完美級的游離皮瓣移植術，但是這種綜合性的系統修復方案，還是需要花點時間去推演。

“田主任，這樣子，你給我些時間，我現在大致有了一個思路，但是還需要好好的推演下。你能不能，給我找幾個稿紙。”

田華聽到秦廊有些想法，當然是非常驚喜：

“當然，秦廊，正好帝都的專家也快到高鐵南站了。這樣子，我現在先去高鐵站，親自接一下帝都的專家，然后回來再跟你一起討論下。”

“要是能想出來最好，要是還沒法完整推演，我們可以在會診上，提出來，到時候我和帝都的專家一起為伱參謀參謀，或許，我們能夠提出一個完美的方案。”

“好的，田主任。”

秦廊便是接過田華遞過來的紙筆，便是開始推演起來。

而田華則是期待和欣賞拍了下秦廊的肩膀，便是離開辦公室，去迎接解羽花團隊。

拿著紙筆，秦廊便是腦海之中，回憶起，各種常規運用在手部損傷上的皮瓣，選出代表性的組織瓣，開始在紙上羅列：

第二足趾，甲瓣（趾側腹皮瓣），足背皮瓣，足背三葉皮瓣，前踝上皮瓣等等。

秦廊拿著紙筆，信誓旦旦：“我秦某人從來都是靠自己，腳踏實地...”

三分鐘后，秦廊放下紙筆：

“消耗1點人生模擬點。”

宿主接受田華主任的邀請，來軍醫院為住建局張局長的兒子進行右臂損毀性創傷的方案會診。在這之前，你已經基本想通了“秦法”的核心框架和治療思路。但是，由于時間太緊，短時間內，你還是沒有想出具體的供區皮瓣，以及復合方案，以及最后成形的多葉組織瓣。

田華主任從高鐵南站接回了來自帝都積水潭醫院燒傷科主任解羽花，以及受解主任所托，你的大熟人沈加螟副主任。

在你構思方案的時候，衛國強給你來了電話。叫你回去商議一些事情，和衛主任接下來上電視宣傳的事務有關。由于衛主任叫的比較急，你便是給田華打了個電話，先行回市一院。同時將方案的構思圖紙遺漏在了田華的辦公室桌上。

田華主任帶著解羽花主任，沈加螟副主任，先到了他的辦公室坐了一會，簡單寒暄了一下，以及拿了下患者資料，便是一同前往會議室。在小憩的過程之中，解羽花主任無意中瞥了一眼你的構思圖紙，由于過于潦草，并沒有在意和重視。

在會診之中，由于你的方案還在草稿階段，所以并沒有和田華主任交流。田華主任便是將自己原先的那個常規方案提出。沈佳明主任也是提出了一個新的方案，但是依舊解決不了患者的訴求。解羽花主任也是提出了一個方案，但是自我否決，在思考過程中，鬼使神差的你的構思圖紙一閃而過。

解羽花主任憑借這精深的積累，你的構思圖的潛意識提醒，靈光一閃，想到了多供區，組合瓣的形式來解決這個皮瓣修復。三大主任都是如醍醐灌頂，覺得這是一個正確的思路。便是開始，一起推演，但是推演過程之中，他們提出了這個方案的兩個致命難題。

那就是皮瓣移植的成敗，最關鍵的就是血運情況，單一的皮瓣移植，就已經常常發生血管危象，包括動脈危象，靜脈危象，動靜脈復合危象。而要是采用復合皮瓣形成多葉組織皮瓣，一個就是如何完成這種高難度縫合，第二個就是解決血運的問題。

按照沈加螟主任和解羽花主任的推算，即便是找出了合適的供皮區，設計好多葉皮瓣的方案，要是解決不了，多葉皮瓣移植后的血供問題，局部組織缺血，缺氧，血液循環障礙，尤其是微循環障礙導致的皮瓣的局部缺血、淤血、血栓的形成，最后皮瓣的大概率移植失敗。而這種，復合皮瓣，多供區切取的多葉皮瓣，只能夠一次成功，不然就會陷入無皮瓣可取的窘境。

由于這兩個難題解決不了，縫合上幾位主任也沒有太大的底氣，便是最終選擇放棄了這個方案。

等你從衛主任辦公室出來，給田華打電話，提出你的思路的時候，為時已晚。這個思路已經被否定，而你也無法短時間內提出解決方案。最終，還是采用了解羽花主任的方案進行了手術。

之后，患者的修復不甚理想，又進行了二期手術，還是無法達到患者和家屬的預期。而你也失去了最佳的機會獲得解羽花的好感和賞識。這將會對于你日后入選華國醫學會燒傷外科學分會常務委員有影響。

不過，你沒有放棄對于“秦法”的探索。你帶領著你的手部復合損傷之皮瓣修復特色課題組，繼續進行各種課題的研究。而你，主攻“秦法”。

兩個月后，市一院終于引進了幾個頂尖人才，而你的課題組，也只是成為了其中一支力量。由于你沒有獲得解羽花的直接賞識和認可。即便是有著沈加螟副主任和唐悅的牽線搭橋，你的職業生涯晉升還是趨于平庸。

你倒是不在乎，全身心的投入到“秦法”的研究。為此你最終沒有通過沈溪教授的研究生考核。

三十歲，你終于在一次學術交流之中，找到一個改善方案，那就是結合高壓氧治療，在皮瓣移植術后介入高壓氧治療（Hyperbaricoxygentreatment，HBOT）

三十二歲，你又在試驗之中，測試出了一種最佳的，能夠符合“秦法”的選擇性鈣離子抗結劑氟桂利嗪。能夠很好地預防鈣離子的流失。起到防止血管痙攣，從而解決血管危險的問題。

三十三歲，你的“秦法”終于系統性的提出，那就是那就是對于肌腱，神經的修復，采用光化學組織粘合技術，結合羊膜包裹，行半結鎖定式肌腱縫合法，以及神經吻合法。之后，便是通過氟桂利嗪HBOT，以及多供區，復合皮瓣形成多葉皮瓣的修復方案。

請：m.yetianlian